慢性阑尾炎不治疗会怎样

慢性阑尾炎若不治疗会带来多方面严重后果，包括病情反复，如腹部疼痛频繁发作影响生活质量、胃肠道功能紊乱致营养吸收不良；炎症加重与扩散，易急性发作引发阑尾穿孔和腹腔感染，威胁生命安全；会形成脓肿，如阑尾周围脓肿和盆腔脓肿，治疗复杂且可能引发多种并发症；对特殊人群影响更大，老年人症状不典型、手术耐受性差，儿童易穿孔且免疫系统不完善，孕妇易致流产早产且治疗难度大。

一、病情反复

1.腹部疼痛频繁发作：慢性阑尾炎本身炎症处于相对稳定但未痊愈的状态，若不治疗，阑尾部位的炎症会反复刺激周围组织，导致右下腹疼痛频繁发作。疼痛程度轻重不一，可为隐痛、胀痛或钝痛，有时疼痛还可能放射至腰部或会阴部。这种反复的疼痛会严重影响患者的生活质量，使患者难以集中精力进行日常工作、学习和生活。例如，患者可能在工作时突然发作疼痛，不得不中断工作去休息，长期下来会影响工作效率和职业发展。

2.胃肠道功能紊乱：阑尾炎症可刺激周围的肠道，引起胃肠道功能紊乱。患者可能出现食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等症状。长期的胃肠道功能紊乱会影响营养物质的吸收，导致患者体重下降、身体虚弱。对于本身营养状况不佳或患有其他慢性疾病的患者，这种影响更为明显，可能会进一步加重原有的病情。例如，患有糖尿病的患者，由于胃肠道功能紊乱导致营养吸收不良，血糖控制会更加困难。

二、炎症加重与扩散

1.急性发作：慢性阑尾炎在某些诱因下，如饮食不规律、过度劳累、免疫力下降等，很容易急性发作。急性发作时，阑尾炎症迅速加重，阑尾会出现充血、水肿、化脓等病理改变。患者会突然出现剧烈的腹痛，疼痛程度明显加剧，常伴有高热、寒战、乏力等全身症状。急性发作若不及时治疗，可能会导致阑尾穿孔，引发严重的腹腔感染。

2.腹腔感染：阑尾穿孔后，阑尾腔内的细菌和脓液会流入腹腔，引起弥漫性腹膜炎。患者会出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状。腹腔感染若得不到及时有效的控制，细菌会在腹腔内大量繁殖，产生毒素，导致感染性休克，严重威胁患者的生命安全。此外，腹腔感染还可能引起肠粘连、肠梗阻等并发症，进一步加重病情的复杂性和治疗难度。对于老年人、儿童和免疫力低下的患者，腹腔感染的死亡率相对较高。

三、脓肿形成

1.阑尾周围脓肿：慢性阑尾炎炎症持续存在，可导致阑尾周围组织粘连，形成脓肿。阑尾周围脓肿表现为右下腹可触及的肿块，伴有明显的压痛。患者会出现发热、腹痛、腹胀等症状，脓肿较大时还可能压迫周围的器官，如膀胱、直肠等，引起相应的症状，如尿频、尿急、排尿困难、里急后重等。阑尾周围脓肿的治疗相对复杂，通常需要先进行抗感染治疗，待脓肿局限后再考虑手术治疗。

2.盆腔脓肿：如果阑尾位置较低，炎症扩散至盆腔，可形成盆腔脓肿。盆腔脓肿患者会出现下腹部坠胀、疼痛、里急后重等症状，还可能伴有发热、白带增多等表现。盆腔脓肿若不及时治疗，可能会引起盆腔粘连、输卵管粘连等并发症，导致女性不孕、慢性盆腔痛等问题。

四、特殊人群影响

1.老年人：老年人身体机能下降，免疫力较低，对疼痛的敏感度也相对较低。慢性阑尾炎不治疗时，症状可能不典型，容易被忽视。一旦病情加重，发生急性发作或出现并发症，由于老年人各器官功能储备不足，手术耐受性差，治疗风险较高，死亡率也相对较高。因此，老年人若患有慢性阑尾炎，即使症状较轻，也应密切观察病情变化，必要时尽早手术治疗。

2.儿童：儿童的阑尾相对较细，壁较薄，一旦发生炎症，容易穿孔。而且儿童表述能力有限，可能无法准确描述自己的症状，容易延误诊断和治疗。慢性阑尾炎不治疗会影响儿童的生长发育，导致营养摄入不足、身体虚弱。此外，儿童的免疫系统尚未发育完善，发生腹腔感染等并发症的风险较高。因此，对于儿童慢性阑尾炎，应更加重视，及时采取治疗措施。

3.孕妇：孕妇在怀孕期间，由于子宫增大，阑尾的位置会发生改变，炎症刺激容易引起子宫收缩，导致流产、早产等不良后果。而且孕妇的生理状态特殊，用药和手术治疗都需要谨慎考虑，增加了治疗的难度。慢性阑尾炎不治疗还会影响孕妇的营养摄入和身体健康，对胎儿的生长发育产生不利影响。因此，孕妇一旦确诊为慢性阑尾炎，应及时与妇产科和外科医生共同制定治疗方案。