怀孕窦性心动过速是什么意思

怀孕窦性心动过速是孕妇孕期出现的窦性心律频率超正常范围的心脏节律变化，其原因包括生理因素（血容量增加、激素变化、代谢率增高）和心理因素，对孕妇可能致不适、增心脏负担，对胎儿可能因严重心脏疾病影响其发育，可通过心电图等检查诊断，处理包括一般处理（休息、调整心态）和针对病因处理，孕妇出现相关情况要密切关注，定期产检，注意合理饮食以维持健康。

一、怀孕窦性心动过速的定义

怀孕窦性心动过速是指孕妇在怀孕期间出现的窦性心律的频率超过正常范围的一种心脏节律变化。正常窦性心律的频率一般为60-100次/分钟，而怀孕窦性心动过速时，孕妇的心率会超过100次/分钟。

二、可能的原因

（一）生理因素

1.血容量增加：怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，到妊娠32-34周时达到高峰，较非孕期可增加30%-50%。血容量的增加会使心脏的负担加重，心脏需要更快地泵血来满足机体的需求，从而导致心率加快。例如，有研究显示，正常妊娠妇女在妊娠中晚期血容量增多，心脏每搏输出量增加，为适应这种变化，心率会相应增快。

2.激素变化：孕期体内激素水平发生显著变化，如孕激素水平升高。孕激素可以通过对心血管系统的作用，使外周血管扩张，为了维持血压的稳定，心脏需要增加搏动次数来保证血液循环，进而引起窦性心动过速。

3.代谢率增高：怀孕后，孕妇的基础代谢率升高，身体的各种代谢活动加快，机体需要更多的氧气和营养物质，心脏需要更努力地工作来运输这些物质，导致心率加快。

（二）心理因素

孕妇在怀孕期间可能会出现焦虑、紧张等情绪，这些情绪变化也可能导致窦性心动过速。例如，一些孕妇对胎儿的健康状况过度担忧，或者对分娩过程感到恐惧，这些心理因素会通过神经内分泌系统的调节，影响心脏的节律，导致心率增快。

三、对孕妇和胎儿的影响

（一）对孕妇的影响

1.不适症状：孕妇可能会出现心悸、胸闷等不适症状，影响孕妇的生活质量，严重时可能会影响孕妇的日常活动和休息。

2.增加心脏负担：长期的窦性心动过速会进一步加重心脏的负担，增加心脏发生病变的风险，例如可能导致心功能不全等情况。

（二）对胎儿的影响

一般情况下，单纯的怀孕窦性心动过速如果心率不是极度增快，对胎儿的直接影响相对较小。但如果孕妇的窦性心动过速是由于严重的心脏疾病等原因引起，可能会影响胎盘的血液灌注，从而对胎儿的生长发育产生一定的不利影响，例如可能导致胎儿宫内生长受限等。

四、诊断方法

（一）心电图检查

通过心电图检查可以明确孕妇的心律是否为窦性心律，以及心率的具体数值。心电图能够准确记录心脏的电活动，是诊断窦性心动过速的重要依据。例如，心电图显示P波规律出现，且P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置，心率超过100次/分钟，即可诊断为窦性心动过速。

（二）其他检查

医生可能还会根据孕妇的具体情况进行一些其他检查，如血常规、甲状腺功能等检查，以排除其他可能导致心率加快的疾病，如贫血、甲状腺功能亢进等。例如，血常规可以检测孕妇是否存在贫血情况，甲状腺功能检查可以了解孕妇的甲状腺功能是否正常。

五、处理措施

（一）一般处理

1.休息：孕妇应注意适当休息，避免过度劳累。休息可以减轻心脏的负担，有助于缓解窦性心动过速的症状。例如，保证充足的夜间睡眠，白天也可以适当进行短时间的休息。

2.调整心态：孕妇要尽量保持心情舒畅，通过适当的方式缓解焦虑、紧张等情绪，如听轻音乐、与家人朋友交流等。良好的心态有助于稳定心率。

（二）针对病因的处理

如果窦性心动过速是由其他疾病引起，如贫血，则需要针对贫血进行相应处理，如补充铁剂等；如果是甲状腺功能亢进引起，则需要根据具体情况进行相应的治疗来控制甲状腺功能。

六、特殊人群（孕妇）的温馨提示

孕妇在出现窦性心动过速时，要密切关注自身症状的变化。如果心率增快不明显且没有明显不适，可以通过休息等一般处理方式观察。但如果出现心悸、胸闷等症状加重，或者心率明显增快（如超过120次/分钟）等情况，应及时就医。同时，孕妇要定期进行产前检查，及时发现和处理可能出现的心脏相关问题。在日常生活中，要注意合理饮食，保证营养均衡，避免食用过多辛辣、刺激性食物等，以维持身体的健康状态，利于孕期的顺利进行。