心悸是病吗 哪些病会引起心悸

心悸是一种症状并非独立疾病，很多情况提示潜在健康问题，心血管系统疾病中心律失常、冠心病、心脏瓣膜病可致心悸；内分泌系统疾病里甲亢、低血糖会引发；呼吸系统疾病如COPD、气胸能引起；神经系统疾病中自主神经功能紊乱、颈椎病可导致；其他情况像贫血、药物副作用也会造成，不同人群心悸表现和潜在病因有别，出现心悸应及时就医查因并治疗。

一、心悸是病吗

心悸是一种症状，本身并非独立的疾病。它是指患者自觉心跳或心慌，可伴有心前区不适感。许多情况下，心悸可能是身体发出的一种信号，提示存在潜在的健康问题。

二、哪些病会引起心悸

1.心血管系统疾病

心律失常：是引起心悸最常见的原因之一。如窦性心动过速，可由运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等多种因素引起，心电图表现为窦性P波规律出现，频率超过100次/分钟；房性早搏可因情绪紧张、过量饮酒、吸烟等诱发，心电图可见提前出现的房性P波，其后继以形态正常的QRS波群；心房颤动多见于器质性心脏病患者，如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等，心电图表现为P波消失，代之以不规则的f波，心室率极不规则。

冠心病：当冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧时，可出现心悸症状，常伴有胸痛、胸闷等表现，多在劳累、情绪激动等情况下诱发，心电图可出现ST-T改变等心肌缺血的表现，冠状动脉造影可明确冠状动脉病变情况。

心脏瓣膜病：如二尖瓣狭窄，由于二尖瓣口狭窄，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，可导致左心房扩大，进而引起心律失常，出现心悸，同时可伴有呼吸困难、咯血等症状，心脏听诊可闻及二尖瓣狭窄的特征性杂音，超声心动图可明确瓣膜病变情况。

2.内分泌系统疾病

甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，从而引起心悸，患者还常伴有多汗、怕热、手抖、消瘦、食欲亢进等表现，血清甲状腺激素（如T3、T4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，甲状腺超声等检查可辅助诊断。

低血糖：当血糖过低时，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，可引起心悸、出汗、饥饿感等症状，常见于糖尿病患者用药不当（如胰岛素、降糖药剂量过大）、长时间未进食等情况，检测血糖可发现血糖低于正常范围（一般＜2.8mmol/L）。

3.呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患者由于气道阻塞，通气功能障碍，导致机体缺氧，可引起心悸，常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，病情严重时可出现口唇发绀等表现，肺功能检查是诊断COPD的重要依据，可见第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）＜70%等异常。

气胸：气体进入胸膜腔，导致肺组织受压，引起呼吸困难，进而可反射性引起心悸，患者突然出现一侧胸痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后出现胸闷和呼吸困难，体格检查可发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，胸部X线或CT检查可明确气胸的存在。

4.神经系统疾病

自主神经功能紊乱：多见于中青年女性，与精神紧张、压力过大等因素有关，可出现心悸、胸闷、失眠、焦虑等多种症状，各项心脏相关检查无明显器质性病变，自主神经功能检查可发现相应异常。

颈椎病：颈椎病变可压迫交感神经，导致交感神经兴奋，引起心悸，还常伴有颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状，颈椎X线、CT或MRI检查可发现颈椎病变情况。

5.其他情况

贫血：血红蛋白含量减少，导致血液携氧能力下降，机体缺氧，心脏代偿性加快搏动以满足机体需求，从而引起心悸，患者常伴有面色苍白、乏力、头晕等表现，血常规检查可见血红蛋白浓度降低。

药物副作用：某些药物可引起心悸的副作用，如肾上腺素、阿托品、氨茶碱等，患者有明确的用药史，在停药或调整用药后心悸症状可缓解。

对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，心悸的表现和潜在病因可能有所不同。例如，老年人由于常合并多种基础疾病，心悸可能提示更严重的心血管事件；女性在围绝经期由于内分泌变化，也较易出现心悸等不适；长期大量吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式的人群，发生心悸的风险可能增加；有心脏病史、内分泌疾病史等基础疾病的人群，出现心悸时需更警惕基础疾病的复发或加重。对于出现心悸症状的人群，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。