拉肚子呕吐发烧怎么办
首先初步判断病情严重程度，分为轻度和重度，轻度可家庭护理，重度需立即就医；家庭护理包括调整饮食、补充水分；物理降温方法因儿童和成年人有不同方式；及时就医有相应指征；特殊人群如儿童、老年人、孕妇有各自注意事项，儿童要密切观察、谨慎用药等，老年人脱水风险高、用药需谨慎等，孕妇要高度重视及时就医且不能自行随意用药。
一、初步判断病情严重程度
1.轻度情况：若只是偶尔拉肚子、呕吐1-2次，发烧体温在38.5℃以下，精神状态尚可，能正常进食少量清淡流食，如米汤等，可先尝试家庭护理。
对于儿童，要注意观察其尿量，若尿量无明显减少，说明脱水不严重。因为儿童身体水分调节能力相对较弱，轻度脱水可能表现为前囟、眼窝稍凹陷，皮肤弹性稍差等。
成年人则需关注自身一般状况，如无明显乏力、头晕等表现。
2.重度情况：若频繁拉肚子，一天可达10次以上，呕吐剧烈，无法进食进水，发烧体温持续38.5℃以上，精神萎靡，儿童出现哭闹无泪、囟门明显凹陷、尿量极少甚至无尿，成年人有明显乏力、头晕、心慌等表现，提示病情较重，需立即就医。
二、家庭初步护理措施
1.调整饮食
暂时禁食禁水一段时间，一般儿童禁食1-2小时，成年人禁食2-4小时，让胃肠道得到休息。之后可少量多次给予清淡易消化的流食，如稀粥、藕粉等。
儿童要特别注意避免给予高糖、高脂肪食物，以免加重胃肠道负担。因为儿童胃肠道功能发育尚不完善，高糖高脂肪食物易引起消化不良，加重呕吐腹泻。
成年人也应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物会刺激胃肠道，导致症状加重。
2.补充水分
可以口服补液盐来补充水分和电解质，预防脱水。儿童要按照体重准确服用合适剂量的口服补液盐，成年人也应按说明书服用。口服补液盐能补充因腹泻呕吐丢失的钠、钾等电解质，维持体内电解质平衡。
若无法获取口服补液盐，也可自制糖盐水，用500毫升温水加5克糖（约一啤酒瓶盖）和1.75克盐（约半啤酒瓶盖）调配，但自制糖盐水的电解质比例可能不太精准。
三、物理降温方法
1.儿童
可采用温水擦拭身体的方法，用32-34℃的温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟，有助于散热降温。要注意儿童皮肤娇嫩，擦拭时力度要轻柔。
还可使用退热贴，将退热贴贴在儿童额头，利用凝胶的汽化吸热作用辅助降温。
2.成年人
同样可以用温水擦拭身体进行物理降温，擦拭部位与儿童相似，也可适当延长擦拭时间。
也可以用冰袋裹上毛巾放在额头、颈部等部位，但要注意避免冰袋直接接触皮肤时间过长，以免引起冻伤。
四、及时就医的指征
1.儿童出现持续高热不退（体温超过39℃），或拉肚子呕吐症状持续超过24小时无缓解，或出现抽搐等表现，应立即送往医院。因为儿童病情变化较快，持续高热可能引发惊厥等严重并发症，长时间拉肚子呕吐会导致严重脱水和电解质紊乱。
2.成年人若发烧伴有剧烈头痛、胸痛、腹痛，或拉肚子呕吐后出现意识模糊等情况，需尽快就医，这些症状可能提示存在其他严重疾病，如脑膜炎、心肌梗死、急腹症等。
五、特殊人群注意事项
1.儿童
婴幼儿由于身体各器官发育不成熟，在出现拉肚子呕吐发烧时更要密切观察。要注意保持其臀部清洁干燥，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀膏，预防红臀。同时，儿童用药需格外谨慎，应避免自行给低龄儿童使用成人退烧药等药物，应在医生指导下用药。
对于有基础疾病的儿童，如先天性心脏病、哮喘等，出现拉肚子呕吐发烧时，病情可能更容易加重，需更积极地就医和护理，因为基础疾病可能会影响身体对疾病的耐受能力。
2.老年人
老年人身体机能衰退，出现拉肚子呕吐发烧时，脱水和电解质紊乱的风险更高。要注意观察老年人的精神状态和尿量，一旦发现精神萎靡、尿量明显减少，应及时就医。老年人用药也需谨慎，很多老年人同时服用多种药物，要注意药物之间的相互作用，在就医时要告知医生正在服用的所有药物。
老年人的胃肠道功能较弱，在护理时饮食调整要更加小心，可选择更易消化吸收的食物，如鸡蛋羹、软面条等。
3.孕妇
孕妇出现拉肚子呕吐发烧要高度重视，因为孕妇的身体状况不仅关系到自身，还影响胎儿。要及时就医，在就医时要告知医生怀孕的情况，以便医生选择对胎儿影响最小的治疗方法。孕妇不能自行随意用药，物理降温等方法可谨慎使用，但需在医生指导下进行。
