备孕时男女都需进行检查，女性一般常规检查包括身高体重与BMI、血压；生殖系统检查有妇科超声、宫颈相关检查；内分泌检查含性激素六项、甲状腺功能检查；感染性疾病检查为传染病四项。男性一般常规检查有身高体重与BMI、血压；生殖系统检查有精液常规检查；感染性疾病检查为传染病四项。有特殊病史及不良生活方式的备孕夫妻需特殊注意，应调整生活方式以提高受孕几率和孕育健康胎儿概率。
一、女性检查项目
1.一般常规检查
身高、体重与BMI：身高体重可计算出体重指数（BMI），BMI能反映身体的肥胖程度。正常BMI范围为18.5~23.9，过高或过低的BMI可能影响受孕几率及孕期健康。例如，BMI过低可能存在营养状况不佳等问题，影响生殖内分泌功能；过高则可能与多囊卵巢综合征等疾病相关，而多囊卵巢综合征是导致不孕的常见原因之一。
血压：血压异常可能在孕期引发一系列问题，如妊娠期高血压疾病等。需检查血压是否在正常范围（收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg）。
2.生殖系统检查
妇科超声：通过妇科超声可以观察子宫的形态、大小、内膜厚度以及卵巢的大小、卵泡数量等情况。例如，能发现子宫肌瘤、子宫畸形、卵巢囊肿等影响受孕的器质性病变。一般建议在月经周期的第2~3天进行基础卵泡监测，了解卵巢基础储备功能；在月经干净后进行子宫及附件的超声检查，查看子宫和附件的结构是否正常。
宫颈相关检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测。TCT可以筛查宫颈上皮内病变，HPV检测用于排查人乳头瘤病毒感染，因为高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，而严重的宫颈病变可能影响受孕及孕期母婴健康。
3.内分泌检查
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过测定性激素六项可以了解女性的内分泌功能，评估卵巢储备功能和排卵情况等。例如，FSH和LH的水平可以反映垂体对卵巢功能的调节情况，FSH过高可能提示卵巢储备功能下降；PRL升高可能导致闭经、泌乳，影响排卵和受孕。一般建议在月经周期的第2~3天抽血检查性激素六项，此时为基础状态，能更准确反映内分泌情况。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对生殖内分泌有重要影响，甲状腺功能异常（如甲状腺功能亢进或减退）可能导致月经紊乱、排卵异常，进而影响受孕。常见的检查指标有甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。
4.感染性疾病检查
传染病四项：包括乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、艾滋病抗体（抗-HIV）、梅毒螺旋体抗体（抗-TP）。这些传染病可能在孕期垂直传播给胎儿，影响胎儿健康，所以备孕女性需要进行筛查。
二、男性检查项目
1.一般常规检查
身高、体重与BMI：同样，BMI异常可能影响男性的生殖功能，如肥胖可能导致体内激素水平紊乱，影响精子的质量和数量等。
血压：血压异常可能对男性的整体健康产生影响，间接影响生殖系统的功能。
2.生殖系统检查
精液常规检查：这是评估男性生育能力的重要指标。需要检查精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、精子活力（包括前向运动精子的比例等）、精子形态等。一般要求男性在检查前3~5天避免性生活，然后通过手淫的方式采集精液进行检查。正常精液量应在2~6ml，精子密度应≥15×10/ml，前向运动精子比例应≥32%，正常形态精子比例应≥4%等。通过精液常规检查可以了解精子的基本情况，如存在少精、弱精、畸形精子症等问题，可能导致男性不育。
3.感染性疾病检查
传染病四项：与女性类似，男性也需要进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病的筛查，因为这些疾病可能通过性接触等途径在夫妻间传播，进而影响备孕和胎儿健康。
特殊人群提示：对于有过特殊病史（如既往有盆腔手术史、内分泌疾病史等）的备孕女性，需要在检查时详细告知医生病史，以便医生更全面评估受孕风险；对于有长期不良生活方式（如吸烟、酗酒、长期熬夜等）的备孕夫妻，需要在检查前后调整生活方式，因为不良生活方式可能影响生殖细胞的质量。例如，吸烟会影响精子和卵子的质量，降低受孕几率，增加流产、胎儿畸形等风险；酗酒可能导致男性精子异常，女性月经紊乱等。所以备孕夫妻应尽量戒烟戒酒，保持规律作息，以提高受孕几率和孕育健康胎儿的概率。
