脊柱侧弯会引起什么症状
脊柱侧弯会引发外观异常、身体功能及神经系统相关症状。外观上有脊柱侧方弯曲、双肩不等高、胸廓不对称;身体功能方面表现为背部疼痛、活动受限、呼吸功能受影响;严重侧弯还可能出现神经压迫症状如下肢无力等及感觉异常。
一、外观异常相关症状
1.脊柱侧方弯曲:脊柱侧弯最直观的表现就是脊柱向侧方发生弯曲,在站立位时从正面或背面观察,可发现脊柱不在正常的矢状面上,呈现出“S”形或“C”形弯曲。这种弯曲在青少年群体中较为常见,尤其是在青春期生长突增期时进展可能会加快。对于女性而言,由于青春期发育阶段身体变化等因素,可能相对更容易被察觉脊柱侧弯导致的外观异常,但男性也不能忽视,不同性别在脊柱侧弯的发生发展上并无绝对的性别特异性差异,主要与个体的脊柱生长发育情况、遗传因素等相关。例如一些患有先天性脊柱侧弯的儿童,出生时可能就存在脊柱的结构性弯曲,随着年龄增长,弯曲程度可能逐渐加重。
2.双肩不等高:由于脊柱侧弯使得一侧脊柱升高,另一侧降低,会导致双侧肩膀出现明显的高度差异。比如右侧脊柱侧弯时,右侧肩膀可能会高于左侧肩膀。这种情况在日常生活中,当患者站立或坐下时都可能被发现,而且随着侧弯程度的加重,双肩不等高的现象会更加明显。对于处于生长发育期的儿童和青少年,双肩不等高可能会影响他们的心理状态,产生自卑等情绪问题,需要及时关注和干预。
3.胸廓不对称:严重的脊柱侧弯会引起胸廓的不对称改变。胸廓是保护心肺等重要脏器的结构,脊柱侧弯导致胸廓一侧塌陷,另一侧隆起,可能会影响胸廓的容积,进而影响心肺功能。例如左侧脊柱侧弯可能导致左侧胸廓相对较小,右侧胸廓相对隆起,这种胸廓的不对称会随着侧弯程度的加重而愈发显著,对于成年人来说,可能会在运动耐力等方面受到影响,进行体力活动时更容易出现气短等表现;对于儿童,则可能影响其心肺的正常发育。
二、身体功能相关症状
1.背部疼痛:脊柱侧弯患者常出现背部疼痛症状。这是因为脊柱侧弯使得脊柱的生物力学结构发生改变,脊柱两侧的肌肉、韧带等组织受力不均衡,长期处于紧张状态,容易引起肌肉疲劳、劳损,进而导致疼痛。疼痛的程度和部位因人而异,一般在侧弯的顶点区域及其附近较为明显。青少年患者由于处于生长发育阶段,脊柱生长速度较快,侧弯进展时疼痛可能会更为明显,而且疼痛可能会影响他们的日常活动,如弯腰、久坐等都会加重疼痛症状。对于成年人,长期的脊柱侧弯也会导致背部慢性疼痛,影响生活质量,疼痛可能会在劳累后、长时间保持某种姿势后加重。
2.活动受限:随着脊柱侧弯程度的加重,患者的身体活动会受到不同程度的限制。例如在弯腰、扭转身体、伸展等动作时会感到困难。这是由于脊柱的正常结构被破坏,关节活动受到影响,周围的肌肉、韧带等组织也因为侧弯而处于异常的牵拉或紧张状态,限制了身体的正常运动范围。对于儿童和青少年来说,活动受限可能会影响他们的体育活动参与,进而影响身体的全面发育;对于成年人,活动受限可能会影响其工作和日常生活中的各种动作,如弯腰搬东西、转身等都可能变得困难。
3.呼吸功能受影响:严重的脊柱侧弯会影响呼吸功能。因为胸廓不对称,导致胸腔容积减小,肺组织的扩张受到限制,从而影响肺的通气和换气功能。患者可能会出现呼吸浅快、活动后气短等症状。在青少年群体中,呼吸功能受影响可能会影响其心肺耐力,进而影响学习和体育活动表现;对于成年人,长期的呼吸功能受限可能会导致慢性缺氧,影响身体的各个脏器功能,如心脏可能会因为缺氧而出现代偿性改变等。
三、神经系统相关症状(严重脊柱侧弯可能出现)
1.神经压迫症状:当脊柱侧弯非常严重时,可能会对脊髓或神经根产生压迫。如果压迫脊髓,可能会导致下肢无力、行走困难、步态异常等症状,严重的还可能出现大小便失禁等情况。如果压迫神经根,可能会引起相应支配区域的肢体麻木、疼痛等症状,例如侧弯压迫到腰部神经根时,可能会导致下肢放射性疼痛、麻木等。对于儿童和青少年来说,神经压迫症状如果不及时处理,可能会影响其运动功能和生活自理能力的发展;对于成年人,神经压迫症状会严重影响其生活质量,甚至可能导致残疾。
2.感觉异常:由于神经根受到压迫或刺激,患者可能会出现相应区域的感觉异常,如皮肤感觉减退、过敏等。例如在脊柱侧弯压迫到上肢神经根时,上肢相应部位可能会出现感觉减退或异常的刺痛感等。这种感觉异常会给患者带来不适,影响其对身体状况的感知和日常活动的进行。



