胆囊炎的症状
胆囊炎有多种症状表现。腹痛方面，典型起始于上腹部或右上腹，可放射至右肩部或背部，进食油腻食物、暴饮暴食等是常见诱因，不同年龄人群表现有差异；消化道症状包括恶心、呕吐，因胆囊炎症致胃肠反应，不同性别无明显特异性，老年人等特殊人群有影响，还有腹胀，因胆汁分泌排泄异常影响消化吸收，生活方式不健康等人群更明显；发热时急性胆囊炎患者体温一般38℃左右，部分达39℃以上，儿童发热突出，老年人不典型，急性胆囊炎经治体温可渐恢复，慢性胆囊炎少发热；部分患者有黄疸，因炎症累及胆管致梗阻，胆红素入血，不同年龄人群表现有别。
一、腹痛
1.疼痛部位：
典型的胆囊炎腹痛多起始于上腹部或右上腹，部分患者疼痛可放射至右肩部或背部。这是因为胆囊的神经支配与肩部、背部的神经有一定关联，当胆囊发生炎症时，炎症刺激会通过神经传导引起牵涉痛。例如，在一些急性胆囊炎患者中，疼痛常突然发作，疼痛程度可轻可重，初为上腹部不适，逐渐发展为阵发性绞痛；而慢性胆囊炎患者的腹痛往往是隐痛或胀痛，可能在进食油腻食物后加重。
不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童胆囊炎相对少见，但一旦发生，腹痛表现可能较为剧烈，且由于儿童表述能力有限，可能需要结合其他症状综合判断。老年人胆囊炎的腹痛可能不典型，有时仅表现为上腹部隐痛，容易被忽视，从而延误病情。
2.疼痛诱因：
进食油腻食物是常见诱因。因为油腻食物会刺激胆囊收缩，若胆囊存在炎症，收缩时就会引起疼痛。比如，大量进食油炸食品、肥肉等后，胆囊需要收缩来排空胆汁帮助消化，炎症状态下的胆囊收缩就会引发腹痛发作。
暴饮暴食也可能诱发腹痛。过度进食会使胆囊负担加重，刺激胆囊收缩，进而导致腹痛。
二、消化道症状
1.恶心、呕吐：
胆囊炎患者常伴有恶心、呕吐症状。这是因为胆囊炎症会影响消化系统的正常功能，胆囊炎症刺激可通过神经反射引起胃肠道反应。急性胆囊炎患者恶心、呕吐较为常见，呕吐物多为胃内容物。例如，急性胆囊炎发作时，患者可能在腹痛发作的同时出现频繁的恶心、呕吐，严重时可能导致脱水等情况。
对于不同性别，在恶心、呕吐的表现上并无明显特异性差异，但女性在孕期等特殊生理状态下，若发生胆囊炎，恶心、呕吐等消化道症状可能会对孕期营养等产生影响。老年人发生胆囊炎时，恶心、呕吐可能会加重身体的虚弱状态，需要密切关注补液等支持治疗。
2.腹胀：
胆囊炎患者可出现腹胀症状。这是由于胆囊炎症影响了胆汁的分泌和排泄，进而影响了食物的消化和吸收过程。胆汁对脂肪的消化吸收起着重要作用，胆囊炎症导致胆汁分泌、排泄异常，食物中的脂肪等难以被正常消化，就会引起腹胀。慢性胆囊炎患者往往长期存在腹胀症状，时轻时重。
生活方式不健康的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，发生胆囊炎时腹胀可能更为明显，因为运动减少会进一步影响胃肠蠕动，加重腹胀情况。有胆道病史的人群，再次发生胆囊炎时腹胀等症状可能会更早出现且更严重。
三、发热
1.发热程度：
急性胆囊炎患者可能出现发热症状，体温一般在38℃左右，也有部分患者体温可升高至39℃以上。这是因为胆囊炎症引起机体的炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱。例如，急性化脓性胆囊炎患者常伴有高热，体温可达39℃-40℃，同时可能伴有寒战等表现。
儿童患者发生胆囊炎时，发热可能较为突出，而且儿童的体温调节中枢尚未发育完善，体温变化可能更为迅速。老年人发生胆囊炎时，发热症状可能相对不典型，有时体温升高不明显，但仍可能存在炎症反应，需要结合其他症状综合判断病情。
2.发热持续时间：
急性胆囊炎患者的发热如果是由细菌感染等因素引起，在积极治疗炎症后，体温可逐渐恢复正常。一般来说，经过有效的抗感染等治疗，1-3天内体温可能会下降。但如果炎症控制不佳，发热可能会持续较长时间。慢性胆囊炎患者通常很少出现发热症状，若出现发热，往往提示炎症有急性发作或合并其他感染等情况。
四、黄疸
1.黄疸表现：
部分胆囊炎患者可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。这是因为胆囊炎症累及胆管，引起胆管梗阻，导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，从而出现黄疸。黄疸的程度可轻可重，轻度黄疸时可能仅表现为皮肤轻度发黄，巩膜微黄；严重时全身皮肤黄染明显。
不同年龄人群黄疸表现有所不同，儿童发生胆囊炎合并黄疸时，需要警惕是否存在胆道畸形等基础疾病，因为儿童胆道系统发育尚不完善，合并黄疸可能提示更复杂的病情。老年人发生黄疸时，要考虑是否同时存在肝脏疾病等其他因素，因为老年人肝脏功能可能有所减退，对胆红素的代谢能力下降，黄疸可能会加重肝脏的负担。
