假性宫缩是怎么回事
假性宫缩是妊娠中晚期偶发、无规律、时强时弱的子宫收缩,其因子宫肌肉敏感性增加和胎儿活动影响所致,与真性宫缩在频率、强度及是否伴宫颈变化有别,出现假性宫缩可通过休息、放松心情应对,若频繁出现或伴异常情况需立即就医
一、假性宫缩的定义
假性宫缩也叫迁延宫缩,是一种偶发的子宫收缩。它的特点是出现的时间无规律,程度也时强时弱。
二、假性宫缩的表现
1.宫缩频率
在妊娠中晚期较为常见,一般宫缩持续时间较短,通常不足30秒,而且宫缩的间隔时间长短不一,可能几分钟一次,也可能数十分钟一次。从年龄角度看,无论是年轻孕妇还是高龄孕妇都可能出现假性宫缩,但随着孕周增加,出现频率可能会有所变化。对于有不良生活方式(如吸烟、酗酒等)的孕妇,可能会在一定程度上影响子宫的稳定性,使假性宫缩出现的频率相对更高一些;而有既往子宫相关病史的孕妇,比如曾经有过子宫手术史等,假性宫缩的表现可能会因子宫的特殊状态而有所不同。
从性别角度,这是女性孕期特有的一种生理现象相关表现。
2.宫缩强度
宫缩时孕妇会感觉到腹部发紧、变硬,但这种变硬的程度相对较轻,用手触摸腹部时能感觉到子宫局部的收缩,但不像真性宫缩那样会逐渐增强并伴有宫颈的变化。
三、假性宫缩的原因
1.子宫肌肉敏感性增加
随着胎儿在子宫内的生长发育,子宫肌层变得更加敏感。到了妊娠中晚期,子宫开始出现不规律的微弱收缩,这是身体为分娩做的一种适应性准备。从生活方式方面,孕妇如果长时间保持一个姿势,比如久坐、久站,可能会导致子宫局部血液循环不畅,进而使子宫肌肉的敏感性增加,更容易出现假性宫缩;而有过度劳累情况的孕妇,身体处于相对应激状态,也可能促使子宫出现假性宫缩。
2.胎儿活动的影响
胎儿在子宫内的活动,比如翻身、伸手等动作,可能会刺激子宫壁,引起子宫的收缩反应。不同年龄段的孕妇,胎儿活动的频率和强度可能有所不同,一般来说,孕周较大时胎儿活动相对更频繁,这也可能导致假性宫缩出现的次数相对增多;对于有特殊病史的孕妇,如患有妊娠期糖尿病等,胎儿的生长发育情况可能与正常孕妇有所不同,胎儿活动对子宫的刺激情况也可能存在差异,从而影响假性宫缩的发生。
四、假性宫缩与真性宫缩的区别
1.宫缩频率与强度
真性宫缩是有规律的,通常宫缩间隔时间会逐渐缩短,从最初的十几分钟一次逐渐缩短到3-5分钟一次,而且宫缩强度会逐渐增强,持续时间也会延长,可达到30秒以上;而假性宫缩频率不规律,强度时强时弱。从年龄方面,年轻孕妇和高龄孕妇在真性宫缩和假性宫缩的区分上,主要是根据宫缩的发展规律来判断,高龄孕妇由于身体机能相对下降,在分娩过程中真性宫缩的启动和进展可能会与年轻孕妇有所不同,但判断标准依然基于宫缩的规律、强度等表现;生活方式方面,有不良生活方式的孕妇在真性宫缩来临前,假性宫缩可能会有一些异常表现,但真性宫缩的判断主要依据其自身的规律变化;对于有病史的孕妇,如患有高血压的孕妇,真性宫缩的出现可能会受到血压等因素的影响,需要更密切地观察宫缩与身体其他指标的关系来区分真性和假性宫缩。
2.是否伴有宫颈变化
真性宫缩会伴有宫颈的变化,如宫颈管缩短、宫颈口扩张等;而假性宫缩不会引起宫颈的这些变化。
五、假性宫缩的应对措施
1.一般处理
休息:当出现假性宫缩时,孕妇应立即停止手中的活动,采取卧位休息,最好是左侧卧位,这样可以改善子宫胎盘的血液循环,减轻假性宫缩带来的不适。对于不同年龄的孕妇,左侧卧位休息的姿势都有助于缓解子宫的压力,但高龄孕妇可能需要更注重休息的舒适度和姿势的正确性;生活方式上,孕妇要避免过度劳累,保证充足的睡眠,良好的休息有助于身体放松,减少假性宫缩的发生;有病史的孕妇,如患有心脏病的孕妇,在休息时要注意监测自身的心率等情况,如果休息后假性宫缩没有缓解或出现其他不适,需要及时就医。
放松心情:孕妇要保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。因为情绪紧张可能会加重假性宫缩的程度,不同年龄的孕妇应对情绪的方式可能不同,年轻孕妇可能更容易通过自我调节来放松心情,而高龄孕妇可能需要家人更多的陪伴和心理疏导;生活方式中如果有压力较大的情况,孕妇要尝试通过合适的方式缓解压力,如听舒缓的音乐等;有病史的孕妇,不良情绪可能会对身体的其他指标产生影响,所以更要注重情绪的调节。
2.就医情况
如果假性宫缩频繁出现,比如1小时内宫缩次数达到6次及以上,或者伴有阴道流血、流水、腹痛加剧等情况,无论孕妇处于哪个年龄段、生活方式如何、是否有病史,都需要立即就医。因为这些情况可能提示有早产等异常情况的发生,需要医生进一步评估和处理。



