动脉硬化症状及治疗

来源:民福康

动脉硬化是动脉非炎症性病变,早期可能无症状或有非特异性表现,不同动脉受累症状各异;治疗包括生活方式干预(饮食调整、适量运动、戒烟限酒)和药物治疗(降脂、降压、降糖药物);特殊人群如老年人、女性、儿童及青少年有不同注意事项,需针对各自情况进行防治以延缓进展、预防并发症。

一、动脉硬化的症状

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。其症状因累及的动脉不同而有所差异。

早期症状:早期动脉硬化可能没有明显症状,部分人可能仅有一些非特异性表现,如头晕、头痛、四肢乏力等,但这些症状往往容易被忽视。

不同动脉受累的症状

冠状动脉硬化:当冠状动脉发生动脉硬化时,会影响心肌的血液供应。轻度狭窄时可能在剧烈运动、劳累后出现心绞痛,表现为心前区压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂等部位;严重时可导致心肌梗死,出现持续性剧烈胸痛、呼吸困难、大汗淋漓等症状。

脑动脉硬化:脑动脉硬化会影响脑部的血液供应,可能出现记忆力减退、注意力不集中、头晕、耳鸣等症状。病情进一步发展可能导致脑梗死,出现偏瘫、言语不利、意识障碍等神经系统缺损症状。

外周动脉硬化:如下肢动脉硬化,可出现下肢间歇性跛行,即行走一段距离后,下肢出现酸胀、疼痛、乏力等症状,休息后可缓解,继续行走又会复发;随着病情进展,可能出现下肢静息痛,即在休息时也会感到下肢疼痛,严重时可导致下肢溃疡、坏疽。

二、动脉硬化的治疗

动脉硬化的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗等方面,旨在延缓动脉硬化的进展、预防并发症的发生。

生活方式干预

饮食调整:减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。例如,应限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物的摄取,多吃苹果、芹菜等富含膳食纤维的食物,有助于降低血脂,减轻动脉硬化的进展。对于不同年龄的人群,饮食调整的具体要求有所不同,如儿童应避免过度摄入高热量、高脂肪食物,预防肥胖导致的动脉硬化风险增加;老年人则更需注重营养均衡,保证足够的维生素和矿物质摄入。

适量运动:根据自身情况进行适度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以帮助控制体重、降低血脂、血压和血糖,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。不同性别在运动方式和强度上可根据自身身体状况调整,例如女性可以选择瑜伽等相对柔和的运动方式来保持身体柔韧性和心血管健康。对于有基础病史的人群,如患有冠心病的患者,运动前需咨询医生,选择合适的运动方式和强度,避免运动诱发心绞痛等急性事件。

戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,促进动脉硬化的发生发展,应坚决戒烟;过量饮酒也会对血管产生不良影响,应限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。

药物治疗

降脂药物:如他汀类药物,可降低血脂,稳定斑块,延缓动脉硬化的进展。常见的他汀类药物有阿托伐他汀等,通过抑制胆固醇合成酶,减少胆固醇合成,从而降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

降压药物:对于伴有高血压的动脉硬化患者,需要使用降压药物控制血压,常用的有ACEI类(如依那普利)、ARB类(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等。将血压控制在合适范围(一般建议血压低于140/90mmHg,对于合并糖尿病或肾病的患者,建议低于130/80mmHg),有助于减少高血压对血管的损伤,延缓动脉硬化进程。

降糖药物:如果患者伴有糖尿病,需要使用降糖药物控制血糖,如二甲双胍等。良好的血糖控制可以减少高血糖对血管内皮的损伤,降低动脉硬化的发生风险。

三、特殊人群的注意事项

老年人:老年人动脉硬化的发生率较高,且往往合并多种基础疾病。在治疗过程中,要更加密切监测血压、血脂、血糖等指标,注意药物之间的相互作用。由于老年人肝肾功能可能有所减退,在使用药物时需谨慎选择药物种类和剂量,避免药物不良反应的发生。同时,老年人在生活方式干预方面要注意适度,运动不宜过于剧烈,饮食要遵循低盐、低脂、低糖原则,且要保证营养的均衡摄入。

女性:女性在更年期前后由于体内激素水平的变化,动脉硬化的风险可能会增加。除了常规的生活方式干预和药物治疗外,更年期女性要注意调节情绪,保持心情舒畅,因为情绪波动可能会影响血压、血脂等指标。在选择药物时,要考虑到女性的生理特点,如某些降压药物可能对女性的月经等生理周期产生一定影响,需在医生指导下合理选择。

儿童及青少年:虽然儿童及青少年动脉硬化相对较少见,但不良的生活方式如高热量饮食、缺乏运动、吸烟等也可能增加动脉硬化的风险。对于有家族遗传倾向或存在肥胖等高危因素的儿童青少年,应从小培养健康的生活方式,如保证均衡饮食,鼓励孩子多参加户外活动,避免过早接触烟草和酒精等,以降低未来发生动脉硬化的风险。

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脑动脉硬化
脑动脉硬化指的是脑动脉硬化症,脑动脉硬化症一般是指脂类物质在血管壁沉积、血管内膜损伤,血小板、纤维素等物质在损伤的血管内膜部位积聚,造成动脉管壁结缔组织异常增生、弹性下降、血管管腔狭窄的一种疾病。
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肾小球动脉硬化的治疗方法?
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病人现阶段是肾小球动脉硬化的问题,导致这种情况的原因,一般是由于肾小球内供血不足导致肾小球硬化。导致这种情况的病因比较多,多见于各种肾脏疾病治疗效果欠佳,或者病情迁延较长者,病情进展中末阶段就会成为肾小球硬化的问题。治疗的方法一般是采取激素加细胞抑制剂加抗凝药物进行治疗,此外还要注意对症治疗。
心脏主动脉硬化严重吗?
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双侧颈动脉硬化伴斑块形成严重吗?
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具体的严重程度要看斑块的多少,大小,以及动脉中膜的厚度。表现出颈动脉硬化伴斑块是发生了动脉的粥样硬化,颈动脉可以反映全身动脉的硬化情况。经过颈动脉可以对全身的情况进行评估。虽然颈动脉有斑块,但并未影响血流,因此颈动脉暂时不需要干预,如果你血脂偏高,建议结合医生使用降血脂药物。
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双侧颈动脉硬化伴随斑块形成是比较严重的,因为颈动脉是主要给脑组织进行供血的,如果颈动脉因为动脉粥样硬化斑块的形成表现出了颈动脉的狭窄或者是闭塞,就会造成脑组织供血不足,表现出头晕、头痛的症状;有的患者甚至会表现出脑梗死,造成一侧肢体的偏瘫,肌力下降,肌张力升高,视物不清,伸舌偏,而且会造成不能说话的
眼底动脉硬化是怎么回事?
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眼底动脉硬化一般是50岁以上的中老年人,可能随着年龄的增长,会表现出老年性动脉硬化,而表现出的这种情况,属于生理性的,不用治疗,因为他动脉壁的弹力和基层会逐渐失去弹性,因此会发生退行性的病变。若是因为高血脂,高血压或者是全身性的其他疾病表现出的眼底动脉硬化,可能会合并眼底视网膜的一些病变,会表现出视
什么叫动脉硬化
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动脉硬化表示身体逐渐衰老,需要注意动脉硬化存在的危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖等。动脉硬化是身体内的血管弹性变小了,人身体内的血液主要是依靠脉搏以及血管弹性来流动,失去血管弹性后,没办法再维持血管形状,血液没法畅通流动,因此致使器官得不到足够的血液供应。
动脉硬化是怎么回事?
王晓莉 主任医师
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“主动脉硬化是怎么回事”,这种说法比较通俗,指向性不明确,可以从两个方向理解:其一,主动脉硬化是什么;其二,主动脉硬化是怎么造成的。主动脉硬化是主动脉粥状硬化的简称,是切实发生在病人主动脉内部的一种器质性病变。此类病人的动脉管壁发生病理性改变,使其管腔内面表现出了“血脂斑块”,管壁逐渐增厚、变硬。主
动脉硬化斑块怎么清除?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
动脉硬化斑块很难消除,需要规律生活习惯以及药物控制,使其稳定不脱落,不进一步扩大就好了。生活方面要低盐低脂饮食,少食用盐,少食用脂肪和甘油三酯含量高的食物,如肥肉,油炸食品,蛋黄,动物内脏等。此外一旦形成斑块,稳定斑块非常重要,避免斑块脱落发生血栓,因此需要根据具体血脂的情况来选择用药,血脂当中高密
冠状动脉硬化的治疗方法有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
病变程度不严重的病人主要使用药物治疗,如硝酸酯类药物、抗血小板类药物等。如果冠状动脉狭窄,累及范围比较局限的话,使用支架植入治疗。还有一种是冠状动脉搭桥术,一般利用大隐静脉等来搭桥。
动脉硬化的早期信号是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于动脉硬化的早期症状,临床上比较多见的有头晕、眩晕、视物模糊等,若病人还合并一些基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂等,则有可能还会表现出胸闷、气短、心慌、肢体麻木、肢体无力等不适。当病人表现出上述症状时,建议至医院进一步行脑CT、心脏彩超、颈部血管超声等相关检查。
动脉硬化的好发人群
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉硬化实际上是随着年龄的增长,也是血管衰老的过程,所以中老年人更容易复发,但是现在发现青年人也有动脉粥样硬化,可能没有老年人的危险因素,但是有不良的生活习惯造成血管壁损伤,所以年轻人也要防止自己的不良习惯。另外从危险因素来说,能够造成血管内皮损伤的一些因素,都可以引发动脉粥样硬化的启动,比如高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、贫血、氧化应
动脉硬化有什么症状
汤哲 主任医师
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动脉硬化本身一般并没有明显的症状,因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病,血管疾病本身并没有什么感觉,但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后,会产生相应的症状,比如如果动脉硬化导致了脑血管病,就会产生脑血管病的症状,如果导致产生了冠心病,就会有冠心病的症状等等,所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状,主要是表
如何诊断动脉硬化
靳利利 主任医师
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诊断动脉硬化目前来说是比较大的动脉硬化评测,现在有彩超,还有通过一些血检测,例如检测血脂,然后看看纤维蛋白,血小板,从彩超来说就是颈动脉彩超可以直接看看颈动脉内膜中层厚增高,还有没有斑块形成,评价一个动脉硬化程度如何。还有一个无创动脉硬化检测PWVA和ABI通过脉搏波传播速度看看血管弹性,然后这种来评价动脉硬化,还有X光线数据化剪影,还有
下肢动脉硬化怎么办
孙明明 副主任医师
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下肢动脉硬化的缓解方法如下:第一、改变生活方式。例如饮食结构要以清淡易消化食物为主,避免进食高盐高脂肪辛辣刺激性食物,减少对病变部位的刺激。每天适当运动锻炼,大约半小时左右,有助于改善下肢动脉弹性,缓解硬化症状。第二,药物治疗。主要是指服用具有软化血管、防止血栓形成的药物,例如阿司匹林或者阿托伐他汀等。
如何诊断动脉硬化
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脉搏波传导的速度可以评估动脉硬化的程度以及血管的脆性情况,而踝臂指数也可以明确上肢以及下肢动脉硬化的具体情况。医生会根据测量的数值来判断是否出现动脉硬化以及动脉狭窄的状态,根据测量的结果来进行相应的处理。必要的时候还可以完善彩超检查进行判断。
动脉硬化指数偏高的症状
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
出现动脉硬化的部位不同,表现的症状也各不相同。大脑动脉硬化往往表现为头晕、头痛、记忆力减退等。而冠状动脉粥样硬化会出现活动时胸痛、胸闷、心慌、心悸的症状,需要根据具体的症状进行相应的治疗。动脉硬化指数偏高是指血管的弹性减弱、脆性增加,在年轻时会出现,而到老年时会逐渐加重。
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