荨麻疹晚上发作怎么回事

荨麻疹在晚上易发作，原因主要有生理、环境、心理三方面。生理上，激素分泌节律使晚上糖皮质激素分泌减少，机体抗炎抗过敏能力减弱；夜间体温略高使皮肤血管扩张，炎性介质易扩散；迷走神经兴奋增加皮肤血管通透性。环境方面，床上用品积累过敏原、卧室环境不适以及夜间昆虫活动都可能诱发。心理上，白天压力和焦虑在晚上释放，影响免疫系统，且睡眠质量不佳会降低机体免疫力。应对措施包括调整生活方式，如规律作息、定期清洗床上用品、保持卧室通风；进行心理调节，缓解压力焦虑；避免接触过敏原；症状轻可先非药物治疗，严重或频繁发作需及时就医，不同年龄段和有基础疾病的患者用药需谨慎。

一、生理因素

1.激素分泌节律：人体的糖皮质激素分泌具有昼夜节律性，通常在早上分泌达到高峰，晚上分泌量则明显下降。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用，当晚上其分泌减少时，机体的抗炎和抗过敏能力相对减弱，使得皮肤对于过敏原的反应更加敏感，容易引发荨麻疹发作。例如，一些患有慢性荨麻疹的患者，在晚上糖皮质激素水平降低时，原本潜伏的过敏反应可能就会表现出来，导致皮疹出现和瘙痒加剧。

2.体温变化：夜间人体的体温通常会比白天略高，皮肤的血管会相应扩张。这种血管扩张会增加皮肤的血流量，使得皮肤组织内的炎性介质更容易扩散，从而诱发或加重荨麻疹症状。尤其是在患者入睡后，盖着被子，身体处于相对温暖的环境中，体温进一步升高，就可能促使荨麻疹发作。

3.迷走神经兴奋：晚上人体的迷走神经相对兴奋，迷走神经兴奋会使支气管、胃肠道等部位的平滑肌收缩，同时也会导致皮肤的血管通透性增加。皮肤血管通透性增加后，血浆更容易渗出到组织间隙，形成风团，这也是荨麻疹发作的一个重要原因。

二、环境因素

1.床上用品：床单、被套、枕套等床上用品如果长时间不更换清洗，会积累大量的灰尘、皮屑、螨虫等过敏原。当患者晚上躺在床上时，接触到这些过敏原，就可能引发过敏反应，导致荨麻疹发作。例如，尘螨喜欢生活在温暖、潮湿的环境中，床上正好为它们提供了适宜的生存条件，尘螨的分泌物、排泄物等都可能成为过敏原，诱发荨麻疹。

2.卧室环境：卧室的温度、湿度以及空气流通情况也会影响荨麻疹的发作。如果卧室温度过高、湿度过大，会使皮肤感觉不适，容易出汗，这可能会刺激皮肤，诱发荨麻疹。另外，卧室如果通风不良，空气中会积聚各种有害气体和过敏原，如甲醛、花粉等，也会增加荨麻疹发作的风险。

3.夜间昆虫活动：晚上一些昆虫如蚊子、臭虫等活动较为频繁。这些昆虫叮咬人体后，会注入唾液，其中的某些成分可能会引起人体的过敏反应，导致荨麻疹发作。特别是在夏季，蚊子叮咬是引发儿童荨麻疹的常见原因之一。

三、心理因素

1.压力和焦虑：现代人生活节奏快，白天可能忙于工作、学习，精神处于高度紧张状态。到了晚上，身心放松下来，白天积累的压力和焦虑情绪可能会释放出来。心理压力和焦虑会影响人体的免疫系统，导致免疫功能紊乱，从而增加荨麻疹发作的可能性。研究发现，长期处于精神紧张状态的人群，患荨麻疹的概率相对较高，而且病情也更容易反复。

2.睡眠质量：睡眠质量不佳也与荨麻疹发作有关。如果患者晚上睡眠不好，如多梦、易醒等，会影响身体的正常恢复和调节功能。睡眠不足会导致机体的免疫力下降，使得皮肤对于外界刺激的抵抗力减弱，容易诱发荨麻疹。此外，睡眠过程中的翻身、搔抓等动作也可能刺激皮肤，引发荨麻疹症状。

四、应对措施

1.调整生活方式：保持规律的作息时间，早睡早起，保证充足的睡眠，有助于维持身体的正常生理节律和免疫系统功能。定期更换清洗床上用品，建议每周清洗一次床单、被套和枕套，并在阳光下暴晒，以杀死螨虫和去除过敏原。注意卧室的通风换气，保持室内空气清新，温度和湿度适宜。可以使用空气净化器和加湿器来调节室内环境。

2.心理调节：学会通过适当的方式缓解压力和焦虑情绪，如进行冥想、瑜伽、深呼吸等放松训练。也可以培养一些兴趣爱好，转移注意力，减轻心理负担。良好的心理状态有助于增强身体的抵抗力，减少荨麻疹的发作。

3.避免接触过敏原：了解自己的过敏原，并尽量避免接触。如果对尘螨过敏，可以使用防螨床上用品；如果对某种食物过敏，要避免食用该食物。在晚上睡觉时，要注意关好门窗，防止昆虫进入卧室。

4.及时治疗：如果荨麻疹症状较轻，可以先采取非药物治疗方法，如用凉毛巾湿敷患处，以缓解瘙痒和肿胀。如果症状严重或频繁发作，应及时就医，在医生的指导下使用抗组胺药物等进行治疗。不同年龄段的患者在用药时需要注意：儿童患者用药需要更加谨慎，尤其是低龄儿童，应优先选择非药物干预方法，如调整生活环境等。在必须使用药物时，要严格遵循医生的建议，注意药物的剂量和使用方法。孕妇和哺乳期妇女在用药前也需要咨询医生，选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。有其他基础疾病的患者，如高血压、糖尿病等，在治疗荨麻疹时要考虑药物之间的相互作用，避免影响原有疾病的治疗。