经常心悸是什么原因
经常心悸可由多种因素引起,包括生理性因素(如剧烈运动、精神紧张、饮用刺激性饮品等)、病理性因素(如心血管系统疾病、内分泌系统疾病、其他系统疾病等)以及其他因素(如药物副作用、环境因素等),出现经常心悸时应及时就医进行全面检查以明确病因并采取相应治疗措施。
一、生理性因素
1.剧烈运动或精神过度紧张
当进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气和能量,心脏会加快跳动来满足需求,从而导致心悸。例如,进行高强度的跑步、跳绳等运动后,很多人会感觉到心悸。精神过度紧张时,如面临重大考试、重要演讲等情况,体内会分泌肾上腺素等应激激素,这些激素会刺激心脏,引起心悸。这种情况在各年龄段人群中都可能出现,一般在休息、放松后可自行缓解。对于年轻人来说,若经常参加高强度运动或处于高压工作学习环境中,更容易出现因生理性因素导致的心悸。
2.饮用刺激性饮品
大量饮用咖啡、浓茶或含有酒精的饮品等可引起心悸。咖啡和茶中含有的咖啡因等成分具有兴奋神经和心脏的作用,会使心跳加快。例如,一杯较浓的咖啡可能在饮用后1-2小时内导致心悸发生。酒精也会对心脏产生刺激,影响心脏的正常节律。这种情况在有饮用刺激性饮品习惯的人群中较为常见,不同年龄和性别的人群都可能因饮用此类饮品而出现心悸,一般停止饮用相关饮品后,心悸症状会逐渐减轻。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
心律失常
多种心律失常可引起心悸,如窦性心动过速、心房颤动、早搏等。窦性心动过速可能由发热、贫血、甲亢等引起,患者心率会超过正常范围(成人窦性心率正常范围为60-100次/分钟),从而感觉心悸。心房颤动时,心房失去有效的收缩,心跳节律紊乱,患者会感到心慌、心悸等不适。早搏包括房性早搏、室性早搏等,可导致心脏提前搏动,引起心悸症状。各种心血管系统疾病引起的心律失常在不同年龄段都可能发生,尤其是有基础心血管疾病的人群,如老年人本身心脏功能可能有所下降,更容易出现心律失常相关的心悸。
冠心病
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可引起心悸。冠心病患者在活动、情绪激动等情况下,心肌耗氧量增加,而供血不能相应增加,就可能出现心悸症状,同时还可能伴有胸痛、胸闷等表现。这种情况在中老年人中较为常见,男性患冠心病的风险相对较高一些,但女性在绝经后风险也会增加。
心力衰竭
心脏的收缩或舒张功能障碍,导致心输出量减少,身体各器官供血不足,患者会出现心悸,还可能伴有呼吸困难、水肿等症状。心力衰竭在老年人中较为多见,一些有基础心脏病病史的人群,如长期患高血压、冠心病等疾病的患者,更容易发展为心力衰竭并出现心悸症状。
2.内分泌系统疾病
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多,会加快机体代谢,使心脏负担加重,导致心悸。患者还常伴有多汗、消瘦、手抖、食欲亢进等症状。甲状腺功能亢进可发生在任何年龄阶段,女性发病率相对较高。例如,年轻女性若患有甲亢,就可能因甲状腺激素水平异常而出现心悸等症状。
低血糖
当血糖过低时,交感神经兴奋,释放肾上腺素等,可引起心悸,还可能伴有出汗、饥饿感、手抖等症状。多见于糖尿病患者用药不当、长时间未进食等情况,各年龄段糖尿病患者都可能发生,尤其是自行调整降糖药物剂量不恰当的患者。
3.其他系统疾病
呼吸系统疾病
严重的慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病,可导致机体缺氧,进而引起心脏代偿性跳动加快,出现心悸。例如,慢性阻塞性肺疾病患者在病情加重时,会明显感觉到心悸,同时伴有呼吸困难加重等表现。这种情况在长期吸烟的中老年人群中较为常见,因为吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的重要危险因素之一。
贫血
红细胞携带氧气的能力下降,身体组织缺氧,心脏需要加快跳动来弥补氧气供应不足,从而引起心悸。贫血患者还常伴有面色苍白、乏力等症状。各年龄段都可能发生贫血相关的心悸,如儿童可能因营养不良等原因发生贫血,老年人可能因慢性疾病导致贫血。
三、其他因素
1.药物副作用
某些药物可能会引起心悸的副作用,如一些抗心律失常药物使用不当、某些支气管扩张剂等。例如,部分用于治疗哮喘的β受体激动剂可能会导致心跳加快,引起心悸。在使用这些可能有副作用的药物时,需要密切关注自身症状,若出现心悸应及时就医评估是否与药物有关。不同人群在使用相关药物时都需要注意药物副作用可能导致的心悸情况,尤其是有基础疾病的人群在用药时更要谨慎。
2.环境因素
突然处于寒冷环境中,身体为了保持体温,外周血管收缩,回心血量增加,心脏负担加重,可能引起心悸。而在高温环境下,人体出汗较多,血容量相对不足,也可能导致心悸。不同季节、不同地区的人群都可能因环境因素出现心悸,例如冬季在寒冷户外待的时间过长的人群,或者夏季高温环境下活动时间过长且补水不足的人群。
经常心悸可能由多种生理性、病理性及其他因素引起,当出现经常心悸的情况时,应及时就医进行全面检查,如心电图、甲状腺功能、血常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。



