荨麻疹分哪几种

来源:民福康

荨麻疹分为急性、慢性及特殊类型。急性荨麻疹突然发生、病程<6周,由食物、药物、感染等诱发;慢性荨麻疹风团每周至少发作2次、病程>6周,与自身免疫等复杂因素相关;特殊类型包括皮肤划痕症、延迟性皮肤划痕、寒冷性、胆碱能性、日光性、压力性荨麻疹等,各有不同表现、发病年龄及诱因等特点

一、急性荨麻疹

1.定义及特点:急性荨麻疹是一种突然发生的、病程在6周以内的荨麻疹。其发病较急,常由食物、药物、感染等因素诱发,患者皮肤会突然出现风团,伴有剧烈瘙痒,风团大小和形态不一,可在数小时内消退,但新的风团会陆续出现。例如,因食用海鲜后短时间内出现全身散在风团,瘙痒明显,这可能就是急性荨麻疹的表现。从年龄角度看,各年龄段均可发病,儿童由于免疫系统发育尚未完善,可能因感染等更易引发急性荨麻疹;生活方式方面,若近期有接触新食物、新药物等情况,可能增加发病风险。

2.病因相关:食物因素中,常见的如鱼、虾、蟹、蛋类等;药物因素有青霉素、血清制剂、各种疫苗等;感染因素包括病毒感染(如病毒性上呼吸道感染)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌感染)、寄生虫感染等。病史方面,若患者有明确的食物或药物过敏史,在接触相关过敏原时更易诱发急性荨麻疹。

二、慢性荨麻疹

1.定义及特点:慢性荨麻疹是指风团每周至少发作2次,病程超过6周的荨麻疹。其病情相对迁延,瘙痒症状时轻时重,风团可每日或间歇性发作,有的患者可能持续数月甚至数年。比如有的患者反复发作荨麻疹超过6周,且每周发作多次,就属于慢性荨麻疹。年龄上,各年龄段都可能患病,在生活方式方面,长期的精神紧张、压力过大、内分泌紊乱等可能成为慢性荨麻疹的诱发或加重因素。病史方面,部分患者可能有自身免疫性疾病病史等,自身免疫因素可能参与慢性荨麻疹的发病。

2.病因相关:慢性荨麻疹的病因较为复杂,可能与自身免疫、肥大细胞激活等有关。自身免疫方面,约1/3的慢性荨麻疹患者存在自身抗体,如抗IgE抗体等;肥大细胞激活可能是由于一些炎症介质的释放导致肥大细胞活化,从而引发荨麻疹症状。生活方式中,长期熬夜、过度劳累等可能影响机体的免疫调节功能,增加慢性荨麻疹的发病几率。

三、特殊类型荨麻疹

1.皮肤划痕症荨麻疹(人工荨麻疹)

表现:用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴有瘙痒,不久后可自行消退。例如,患者用指甲划过皮肤后,很快出现一条红色的划痕,随后隆起并伴有瘙痒。各年龄段均可发病,生活方式上若皮肤经常受到外界的机械刺激,可能诱发该病,病史方面一般无特殊的特定病史,但如果有皮肤敏感的情况可能更易出现。

2.延迟性皮肤划痕症

表现:皮肤划痕后6-8小时出现风团与红斑,持续24-48小时消退。其发病机制可能与迟发型超敏反应有关。年龄分布无明显特殊倾向,生活方式中如果皮肤长时间处于可能受到机械刺激的环境,如穿着紧身衣物等,可能增加发病风险,病史方面暂未发现有特定的典型病史关联。

3.寒冷性荨麻疹

表现:可分为获得性和家族性两种。获得性寒冷性荨麻疹较多见,常于接触寒冷空气、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿;家族性寒冷性荨麻疹较少见,为常染色体显性遗传,幼年发病,反复出现,持续终生,受冷后数小时出现风团,伴有发热、寒战、头痛、关节痛等全身症状。年龄上,家族性寒冷性荨麻疹多幼年发病,获得性寒冷性荨麻疹各年龄段均可发病。生活方式中,冬季或接触寒冷环境时更容易发病,有寒冷性荨麻疹病史的患者在寒冷季节需特别注意保暖。病史方面,家族性寒冷性荨麻疹有遗传倾向,获得性寒冷性荨麻疹可能与个人体质有关,如存在冷球蛋白血症等情况可能诱发。

4.胆碱能性荨麻疹

表现:多见于青年,主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等使躯体深部温度上升,促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2-4mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合,自觉剧痒,有时仅有剧痒而无皮疹。年龄上以青年为主,生活方式中若有运动、受热等情况,容易诱发该病,病史方面一般无特殊的典型病史,但如果有容易因温度变化等因素出现皮肤反应的情况可能相关。

5.日光性荨麻疹

表现:皮肤暴露于日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团。风团发生后约1-2小时消退。病情严重的患者可出现全身症状,如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等。年龄上无明显特定倾向,生活方式中长时间暴露于日光下的人群更容易发病,有日光性荨麻疹病史的患者在日光强烈时需做好防晒措施。病史方面可能与个人对日光的敏感程度有关。

6.压力性荨麻疹

表现:皮肤受压后4-6小时出现肿胀,受累部位多为掌跖和臀部,皮损持续8-12小时消退。可伴有全身症状,如头痛、关节痛、发热等。年龄上无明显特殊倾向,生活方式中长时间站立、久坐、长时间携带重物等使皮肤受到压力的情况容易诱发该病,病史方面一般无特殊的典型病史,但如果有皮肤容易因压力出现反应的情况可能相关。

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慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是指病程大于六周的荨麻疹,较为常见,具有自限性。
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请问吃开瑞坦能治疗麻疹吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
开瑞坦是可以治疗荨麻疹的,属于抗组织胺类药物。荨麻疹的致病原因很多,也很复杂。有鱼、虾、蟹、动物羽毛、花粉、蘑菇、药物、日光、细菌、寄生虫等。找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。
麻疹可以吃鸡肉吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹是由于皮肤下的毛细血管扩张造成的局部的水肿反应,病人会在局部表现出皮肤瘙痒以及红斑。一般来说,患有荨麻疹时,不可以食用鸡蛋,牛奶等蛋白质含量较高的食物,也不可以食用鱼、虾、螃蟹之类的海鲜发物。鸡肉中含有的物质不会使荨麻疹症状加重,不会对其病情产生影响,因此患有荨麻疹的人是能吃鸡肉的,但是在做的
麻疹不能吃什么东西?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹主要忌口的食物是动物性蛋白,如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等。植物性食物有菌菇类、草莓、桃子、菠菜、李子等水果和蔬菜。食物中的添加剂,如色素、调味品、防腐剂、酵母、水扬酸、柠檬酸等。每个人过敏原都不一样,这些过敏原可以经过实验室化验检测出,也可以经过自己做生活日记来寻找。保持室内环境卫生,经常通风换气
麻疹得多久才能好?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
荨麻疹经过正规合理的治疗,正常在1周之内就能够好。还有对于慢性荨麻疹,又或者是系统性疾病造成的荨麻疹,那么时间就不好讲了,因为有的可能数周数月甚至2-3年。所以荨麻疹究竟多久能好,还是要看荨麻疹的原因。
慢性麻疹多久会自愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹一般的情况下是需要一个星期左右就可以慢慢的恢复的,但是也可以使用一些药物来进行治疗的,此病情可能是最多见的过敏性的皮肤疾病,在治疗的这段时间最好不要吃鱼虾或者是螃蟹之类的,避免导致复发,这段时间还要注意局部的卫生。
身上起了麻疹怎么办?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
手上起荨麻疹,首先,病人可以口服盐酸奥洛他定片和西咪替丁片,还有复方甘草酸苷片;其次,可混合早晚外用糠酸莫米松软膏和苦参凝胶。如果手表现出肿胀伴瘙痒,可以在皮肤科医生指导下服用甲泼尼松龙片和依巴斯汀片,还有润燥止痒胶囊,然后可混合早晚外用樟脑乳膏和复方丙酸氟替卡松乳膏混合早晚外用。注意每晚睡前双手冷
麻疹如何快速治愈?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
快速治疗荨麻疹的方法,主要是口服抗过敏药物,或者静脉滴注抗过敏的药物,也有静脉推注药物。最快的方式就是静脉推注,静脉推注葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠进行治疗。对荨麻疹起效很快,但是复发也快。使用地塞米松激素的办法进行治疗,但是,有时候复发也快。在治疗荨麻疹的方面,尽量使用抗组胺药物。静养休息,要注意劳逸
皮肤过敏和麻疹都有哪些区别?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
皮肤过敏和荨麻疹有相似之处都是免疫系统紊乱造成皮肤损害,不同有以下几点:1.病程不一样,一般荨麻疹突然表现出全身的风团、皮肤水肿,持续几十分钟和数小时,不治疗自动消失,来去匆匆不留一点痕迹,皮肤过敏是局部的丘疹和湿疹,渐渐表现出,需要治疗后缓解;2.程度不一样,严重的荨麻疹可以造成喉咙水肿和胸闷以至
得了麻疹能不能吃鸭子?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
得了荨麻疹不要吃鸭子,因为鸭肉是寒性食物,荨麻疹受冷热刺激会加重。再有一部分人对鸭肉过敏。患病期间还要防止吃鱼、虾、蟹、牛羊肉、辛辣食物等。得了荨麻疹要注意休息,不要做游泳、跑跳等剧烈运动。皮疹少的可以口服抗组胺药物,如:氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片。皮疹较多的,加用复方甘草酸苷胶囊或泼
慢性麻疹能吃榴莲吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
慢性荨麻疹是否可以食用榴莲需要具体分析,因为荨麻疹的饮食中不可以食用一项含有水果(主要是热带水果、高热量品种)。榴莲是一种高热量的热带水果。吃后会刺激皮肤增加敏感性,进而促进一些皮肤活性物质如P物质、组胺、白细胞介素等的释放,因此增加皮肤和黏膜的血管通透性,造成局部反应,即荨麻疹的临床表现。但荨麻疹
人工麻疹的病因是什么
夏志宽 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
目前对于人工荨麻疹发病机制或者病因,并不是非常清楚。但是通过一些相关基础研究,人工荨麻疹目前主要跟IgE介导免疫机制以及肥大细胞功能异常有关系。荨麻疹是一种瘙痒性红斑水肿性疾病,肥大细胞功能异常就会引起脱颗粒组胺释放,组胺释放就会出现这样红斑水肿样?反应。对于患者来讲,临床当中或者生活当中,一些机械刺激,包括搔抓以及压力刺激,都有可能导致
麻疹是由于什么原因引起的
马小丽 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
荨麻疹患者多数是由于过敏导致的,有明确的致敏原因,此类病人可能是接触花粉或异体蛋白,比如食用海鲜、大虾、螃蟹或植物蛋白中的干果,有明显的致敏病史,从而诱发荨麻疹。目前研究认为,是由于诱发体内的变态反应,激发肥大细胞释放组胺,组胺导致皮肤黏膜的血管的通透性增加、水肿、充血。但是,还有一部分诱发荨麻疹的因素并不清楚,比如紫外线照射、皮肤按压,
急性麻疹严重吗
吕雪莲 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
相对比较轻微的急性荨麻疹,主要表现为皮肤上红斑、风团,还伴有不同程度的瘙痒,这种情况及时使用抗组胺药物能够比较快速地控制症状。但是部分荨麻疹患者,在发作期间症状进展比较迅速,症状比较严重,可以出现呼吸困难、胸闷气短,甚至喉头水肿、过敏性休克等严重的并发症,这种情况需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
湿疹跟麻疹的区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和荨麻疹的区别在于症状表现不同。湿疹是皮肤有红斑、丘疹或水疱、糜烂、渗出以及苔藓样变、皮肤增厚和瘙痒等不适症状,并且对称分布。荨麻疹是红色风团,严重者可能会伴有呼吸道、消化道不适症状。但是两者治疗方法比较类似,都是使用抗过敏药物治疗。
寒性麻疹如何治疗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒性荨麻疹的治疗,可以通过局部以及全身使用抗过敏药物来进行,本病主要表现为身体皮肤出现片状皮损,颜色为正常肤色,伴有瘙痒,通过抗过敏药物的治疗后,患者的症状通常都会得到改善。中医认为,寒性荨麻疹主要是由于风寒外袭,侵犯人体所导致的,所以需要进行抗过敏治疗。
为什么会得寒冷性麻疹
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
寒冷性荨麻疹的病因尚未明确,一般认为组胺是导致该病的主要原因,此种疾病有一定的家族遗传性,如果父母患病,便会遗传给子女。另外,免疫力下降的人群,比如肥胖者、糖尿病患者、孕期、哺乳期都容易患寒冷性荨麻疹。出现寒冷性荨麻疹之后,可以行抗过敏治疗,大多数患者预后良好。
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