左侧腋下方疼痛是什么原因
左侧腋下疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关（如运动损伤、肩周炎、肋软骨炎、肋骨骨折等）、乳腺相关（女性的乳腺增生、乳腺炎等）、心血管相关（心绞痛、心肌梗死等）、神经系统相关（颈椎病、神经病变等）以及其他原因（淋巴结肿大、肺部疾病等）。
一、肌肉骨骼相关原因
1.运动相关损伤
过度使用：如果近期进行了大量上肢的剧烈运动，如俯卧撑、举哑铃等，可能导致左侧腋下附近的肌肉（如胸大肌、胸小肌等）过度疲劳或拉伤。运动过程中肌肉频繁收缩和舒张，超出了肌肉的承受范围，就会引起疼痛。例如，长时间进行高强度的手臂上举运动，会使腋下区域肌肉受力不均，从而引发疼痛。从解剖学角度看，腋下周围的肌肉参与上肢的多种动作，过度使用容易造成局部损伤。
肩周炎：肩周炎多见于中老年人，但也有年轻化趋势。发病时肩关节周围组织会发生炎症反应，疼痛可放射至腋下区域。炎症会导致肩关节周围的肌肉、肌腱等组织粘连，活动受限，同时引起腋下附近的牵涉痛。其发病与长期肩部劳损、姿势不良等因素有关，年龄较大者由于肩关节退变等原因，更容易患上肩周炎并出现腋下疼痛症状。
2.肋骨相关问题
肋软骨炎：非特异性肋软骨炎较为常见，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。炎症累及左侧腋下附近的肋软骨时，会出现局部疼痛，疼痛可在深呼吸、咳嗽或上肢活动时加重。青壮年人群相对更易患非特异性肋软骨炎，其生活方式如长期伏案、剧烈运动等可能增加发病风险。感染性肋软骨炎多由细菌感染引起，有相关感染病史的人群需要警惕，比如胸部手术后继发感染等情况。
肋骨骨折：有外伤史的人群需考虑肋骨骨折可能，如胸部受到撞击、摔倒时胸部着地等。左侧腋下附近的肋骨骨折会引起明显疼痛，呼吸、咳嗽时疼痛加剧，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。不同年龄段人群骨折风险不同，老年人由于骨质疏松，轻微外力即可导致肋骨骨折；青壮年则多因较大外力受伤。
二、乳腺相关原因（女性）
1.乳腺增生
乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，与内分泌失调有关。体内雌激素水平相对过高时，会刺激乳腺组织增生，引起乳房胀痛，疼痛可放射至腋下区域。月经前由于体内激素水平波动，乳腺增生症状往往会加重，表现为腋下疼痛明显。育龄期女性是乳腺增生的高发人群，其生活压力、情绪状态等因素会影响内分泌，进而影响乳腺增生的发生和症状严重程度。
2.乳腺炎
哺乳期女性易患乳腺炎，多由乳汁淤积合并细菌感染引起。炎症会导致乳房局部红肿、疼痛，疼痛可向腋下放射。非哺乳期乳腺炎相对少见，病因较为复杂，可能与自身免疫、导管扩张等因素有关，也会出现腋下附近疼痛症状。哺乳期女性需要注意正确的哺乳方式，避免乳汁淤积，降低乳腺炎的发病风险；非哺乳期女性若出现腋下疼痛等症状，需排查乳腺炎可能。
三、心血管相关原因
1.心绞痛
心绞痛可表现为胸前区疼痛，有时会放射至左侧腋下、肩部等部位。这是由于冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧引起的疼痛。多见于中老年人群，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群发病风险更高。情绪激动、劳累、饱食等因素可诱发心绞痛发作，疼痛性质多为压榨性、闷痛等。
2.心肌梗死
心肌梗死是较为严重的心血管疾病，疼痛程度更剧烈，持续时间更长，可放射至左侧腋下、颈部等部位。常伴有大汗淋漓、胸闷、呼吸困难等表现。有心血管疾病家族史、长期吸烟、肥胖等因素的人群是心肌梗死的高危人群，一旦出现类似症状需立即就医，因为心肌梗死病死率较高。
四、神经系统相关原因
1.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退变等原因导致神经根受压引起的。当颈椎病变压迫支配左侧腋下区域的神经时，会出现腋下疼痛，同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群容易患颈椎病，不同年龄段均可发病，但随着年龄增长，发病风险增加。例如，长期从事电脑工作的人群，由于颈椎长期处于不良姿势，容易发生颈椎退变，引发颈椎病及相关症状。
2.神经病变
如带状疱疹病毒感染累及左侧腋下附近的神经时，会出现剧烈疼痛，局部皮肤可出现疱疹。带状疱疹好发于免疫力较低的人群，如老年人、长期患有慢性疾病者等。病毒感染神经后，会导致神经炎症，引起疼痛，疼痛性质多为刺痛、灼痛等。
五、其他原因
1.淋巴结肿大
左侧腋下淋巴结肿大可引起疼痛，其原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素如细菌、病毒感染引起的淋巴结炎，非感染性因素如恶性肿瘤转移等。例如，上肢皮肤感染可引起腋下淋巴结反应性增生肿大，出现疼痛；淋巴瘤等恶性肿瘤也可导致腋下淋巴结肿大并伴有疼痛。不同年龄人群淋巴结肿大原因有所不同，儿童淋巴结肿大多考虑感染因素，成年人则需警惕恶性肿瘤转移等情况。
2.肺部疾病
某些肺部疾病也可能引起左侧腋下疼痛，如胸膜炎。胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染、自身免疫等因素引起，炎症刺激胸膜会导致胸痛，疼痛可放射至腋下。肺炎累及胸膜时也可能出现类似症状。有呼吸系统基础疾病的人群更易发生肺部疾病相关的腋下疼痛，如慢性阻塞性肺疾病患者等。
