什么是心悸症状

心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感，有心跳过快、过慢、不规则等表现，常见原因有生理性（运动、情绪、饮食）和病理性（心血管及其他系统疾病），不同人群心悸有特点且需相应注意事项，儿童要关注活动表现及时就医，老年人警惕心血管严重疾病并控制基础病，女性特殊时期易心悸要针对性注意。

一、心悸症状的定义

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当人发生心悸时，可能感觉到心跳过快、过慢、irregular（不规则）或心搏有力等情况。

二、心悸的常见表现形式及相关指标意义

（一）心跳过快相关

1.心率指标：正常成人静息状态下心率范围一般为60-100次/分钟，当心率超过100次/分钟时，就可能出现心悸感，这可能与运动、情绪激动、某些疾病（如甲状腺功能亢进等）有关，心率增快会使心脏收缩的力量和频率变化，从而让人感觉到心脏跳动异常。

（二）心跳过慢相关

1.心率指标：当心率低于60次/分钟时，也可能出现心悸，尤其对于一些运动员或长期进行体力活动的人，基础心率可能偏慢，但如果在非上述情况时出现心率过慢且伴有心悸，可能与病态窦房结综合征等心脏传导系统疾病有关，心率过慢会使心脏每搏输出量相对减少，身体为了代偿可能会让人感觉到心悸。

（三）心跳不规则相关

1.心电图相关：心律失常是导致心跳不规则并引起心悸的常见原因，通过心电图检查可以发现如早搏（包括房性早搏、室性早搏等）、心房颤动等心律失常类型。例如心房颤动时，心房失去有效的收缩功能，心跳节律完全不规则，患者会明显感觉到心悸，心电图上会显示P波消失，代之以不规则的f波等特征性改变。

三、引起心悸的常见原因

（一）生理性因素

1.生活方式因素

运动：剧烈运动后，身体需要更多的氧气供应，心脏会加快跳动来满足需求，从而导致心悸，这种情况在正常人群中很常见，一般休息片刻后即可缓解。例如进行长跑、打篮球等剧烈运动后，很多人会出现短暂的心悸。

情绪因素：当人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态时，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快，引发心悸。比如面临重要考试、比赛等情况时，很多人会出现心悸症状。

饮食因素：过量饮用咖啡、浓茶，因为其中含有的咖啡因等成分具有兴奋心脏的作用，可能会引起心悸。大量饮酒后，酒精也会对心脏产生刺激，导致心悸发生。

（二）病理性因素

1.心血管系统疾病

冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，心脏可能会通过加快跳动等方式来代偿，从而引起心悸，同时还可能伴有胸痛、胸闷等症状。

心肌病：如扩张型心肌病等，心肌结构和功能发生改变，影响心脏的正常泵血功能，可导致心悸，患者还可能出现呼吸困难、水肿等表现。

心律失常：除了前面提到的早搏、心房颤动外，还有房室传导阻滞等多种心律失常类型，都会影响心脏的正常节律，引发心悸。例如二度房室传导阻滞时，心脏的传导系统出现异常，心跳节律紊乱，导致心悸。

2.其他系统疾病

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会使机体代谢亢进，心脏负担加重，心率加快，从而出现心悸，患者还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。

贫血：血红蛋白含量减少，血液携氧能力下降，身体组织器官缺氧，心脏会通过加快跳动来提高供血量，导致心悸，同时患者可能有面色苍白、乏力等表现。

四、不同人群心悸的特点及注意事项

（一）儿童人群

1.特点：儿童心悸可能与先天性心脏病、感染等因素有关。例如先天性心脏病患儿，心脏结构异常，从婴儿期就可能出现心悸表现，常伴有生长发育迟缓、活动耐力差等情况。儿童表达心悸可能不太准确，家长可能会发现孩子活动后呼吸急促、烦躁不安等情况。

2.注意事项：家长要密切关注儿童的活动情况和身体表现，一旦发现儿童出现不明原因的活动后不适、心跳异常等情况，应及时带孩子就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声等，以便早期发现问题并处理。同时要注意儿童的生活环境和营养状况，保证儿童健康成长，减少可能导致心悸的不良因素。

（二）老年人群

1.特点：老年人心悸更要警惕心血管系统的严重疾病，因为老年人心脏功能相对减退，一些轻微的心脏病变可能就会引起较明显的心悸症状。例如老年人心房颤动的发生率相对较高，心悸可能是其主要表现之一，同时可能伴有头晕、乏力等症状，而且老年人可能同时合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也可能影响心悸的表现和治疗。

2.注意事项：老年人出现心悸时，应及时就医，进行全面的身体检查，包括心电图、血糖、血压等检查。在生活中要注意保持良好的生活习惯，如低盐低脂饮食、适量运动（避免剧烈运动）、保持情绪稳定等。同时要严格按照医嘱控制基础疾病，如高血压患者要规律服用降压药物，糖尿病患者要控制血糖等，以减少心悸的发生风险。

（三）女性人群

1.特点：女性在生理期、妊娠期等特殊时期可能出现心悸。例如生理期时，体内激素水平变化可能影响心血管系统，导致心悸；妊娠期女性心脏负担加重，也容易出现心悸症状。另外，女性在情绪波动方面可能相对更敏感，如在更年期时，激素水平变化较大，更容易出现心悸等不适。

2.注意事项：生理期女性要注意休息和保暖，避免过度劳累和情绪激动。妊娠期女性要定期进行产检，关注心脏功能情况，出现心悸时要及时向医生反馈。更年期女性要保持良好的心态，可通过适当的运动、社交活动等方式缓解情绪，若心悸症状明显，应及时就医评估和处理。