急慢性胃炎是胃黏膜炎症的两种不同病程表现,核心区别在于起病速度与病程持续时间。
1.急性胃炎
急性胃炎多由外部刺激引发,起病急骤,病程通常在数天至数周内。常见诱因包括药物(如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药)、酒精、辛辣食物、应激反应(如严重创伤、大手术)或幽门螺杆菌急性感染。患者常突感上腹剧痛、恶心呕吐,严重时可出现呕血或黑便。胃黏膜镜下可见充血水肿、糜烂或出血点,及时去除诱因并抑酸治疗后,多数患者可完全恢复。
2.慢性胃炎
慢性胃炎则呈慢性迁延,病程常超过半年。幽门螺杆菌长期感染、自身免疫异常、胆汁反流或不良饮食习惯是主要病因。患者症状隐匿,多为上腹隐痛、饱胀、嗳气或食欲减退,易被忽视。胃黏膜镜下可见黏膜萎缩、肠化生等癌前病变,需长期管理以延缓进展。