趴着睡觉对腰椎通常不利，长期如此可能加重腰部负担，引发或加重腰部不适。
正常脊柱存在自然生理曲度，腰椎前凸可缓冲压力。趴睡时，腹部会受压下沉，迫使腰椎过度前凸，破坏脊柱中立位，导致腰椎后方韧带、肌肉被过度牵拉，长期可引发腰肌劳损，出现腰部酸痛、僵硬感。
此外，趴睡时颈部需长时间侧转以维持呼吸，易导致颈椎小关节错位、颈部肌肉痉挛，引发“落枕”或颈椎病，而颈椎与腰椎通过神经相连，颈部不适可能间接加重腰部症状。对于腰椎间盘突出症患者，趴睡还可能因腰椎位置异常压迫神经根，诱发下肢放射痛。
若需趴睡，建议用软枕垫高腹部，减少腰椎前凸幅度，并缩短趴睡时间。更推荐侧卧或仰卧，侧卧时双腿间夹薄枕保持脊柱中立，仰卧时在膝下垫枕头支撑腰椎，均可有效减轻腰部压力，维护脊柱健康。
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