急性阑尾炎的形成主要与阑尾管腔阻塞、细菌感染、胃肠道功能障碍以及其他诱因有关。
1.阑尾管腔阻塞
这是最常见的原因。阑尾管腔细且开口小,若粪石、寄生虫(如蛔虫)、异物或淋巴组织增生堵塞管腔,会导致分泌物无法排出,腔内压力升高,压迫阑尾壁血管,引发缺血坏死。
2.细菌感染
阑尾黏膜受损后,肠道内细菌(如大肠杆菌、链球菌)可侵入管腔,引发化脓性炎症。若细菌毒力强或机体抵抗力下降,炎症会迅速扩散至阑尾全层,形成急性蜂窝织炎性阑尾炎。
3.胃肠道功能障碍
腹泻、便秘等导致肠道蠕动异常,可能引发阑尾肌肉和血管痉挛,使管腔狭窄、血运障碍,进一步加重炎症。此外,神经反射也可能参与发病过程。
4.其他诱因
饮食不洁、受凉、过度疲劳等可降低免疫力,增加发病风险。儿童及老年人因免疫系统较弱,更易因轻微刺激引发急性阑尾炎。