腰椎间盘突出症和膨出的治疗方法包括休息、药物、物理、牵引治疗、手术治疗等。
1.休息
在疼痛发作时,应尽量休息,避免长时间站立或坐着。同时,可以进行适当的康复锻炼,如腰部伸展、腹肌和背肌训练,有助于增强腰部肌肉,改善脊柱稳定性。
2.药物治疗
在医生的指导下使用吲哚美辛、布洛芬等药物,能够缓解疼痛和炎症;使用甲钴胺、谷维素等药物,能够促进神经功能恢复。
3.物理治疗
患者可采用热敷、红外线照射等物理治疗,促进局部血液循环,缓解疼痛。也可进行牵引治疗,但牵引力度要适中,避免过度牵引导致损伤。
4.牵引治疗
牵引治疗通过外力拉伸腰椎,增大椎间隙,减轻突出物对神经的刺激。
5.手术治疗
当保守治疗无效,出现严重神经功能障碍,如大小便失禁、下肢肌力明显下降等,或疼痛剧烈影响生活时,需手术治疗。手术方式有椎间孔镜微创手术,通过小切口摘除突出椎间盘;还有开放手术,如椎板切除术,可彻底解除神经压迫。