小腿和腰椎骨折手术后一个月复查,需通过多维度检查评估恢复情况,常见项目包括影像学检查、伤口与局部评估、功能与疼痛评估、神经功能检查、实验室检查等。
1.影像学检查
X线是核心项目,可观察骨折端对位对线、骨痂形成情况,判断是否存在移位或延迟愈合;腰椎骨折需特别关注内固定物(如钢板、螺钉)是否松动或断裂。CT检查能更清晰显示复杂骨折的愈合细节,如腰椎椎体骨折的骨块融合程度。
2.伤口与局部评估
医生会检查手术切口愈合情况,观察是否有红肿、渗液、感染迹象,同时评估患肢肿胀程度及皮肤温度,腰椎手术还需检查腰部支撑固定装置是否舒适。
3.功能与疼痛评估
通过触诊检查关节活动度、肌肉力量,评估患者能否完成基本动作(如小腿屈伸、腰椎前屈);使用疼痛量表量化疼痛程度,调整止痛方案。
4.神经功能检查
腰椎骨折可能损伤神经根,需通过直腿抬高试验等检查下肢感觉、肌力及反射是否正常,排除神经压迫症状。
5.实验室检查
血常规可监测感染风险(如白细胞计数),血沉、C反应蛋白辅助判断炎症反应,对长期用药患者需评估肝肾功能。
患者在骨折手术后的恢复过程中,患者应保持积极的心态,遵循医生的指导,进行合理的治疗和康复,以促进早日康复。