男性不孕不育的检查项目包括精液常规检查、生殖内分泌检查、生殖系统超声检查、遗传学检查、微生物检查以及抗精子抗体检查等。
1.精液常规检查
精液常规检查,这是基础且关键的检查,通过检测精液量、颜色、黏稠度、液化时间、精子密度、活力、形态等指标,判断精子质量是否正常,排查少精、弱精、畸形精子症等导致不育的常见因素。
2.生殖内分泌检查
生殖内分泌检查,检测性激素六项,包括睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌二醇等,评估内分泌功能,了解下丘脑-垂体-睾丸轴的调节功能是否异常,判断是否因激素失衡影响精子生成和发育。
3.生殖系统超声检查
生殖系统超声检查,对睾丸、附睾、精索、前列腺等进行超声检查,查看是否存在睾丸发育不良、附睾囊肿、精索静脉曲张、前列腺疾病等影响生育的器质性病变。
4.遗传学检查
遗传学检查,检测染色体核型分析和Y染色体微缺失,排查染色体数目和结构异常、Y染色体微缺失等遗传因素,这些因素可能导致精子发生障碍,引起不育。
5.微生物检查
微生物检查,检查精液中是否存在支原体、衣原体、细菌等病原体感染,生殖系统感染可能影响精子活力和功能,造成不育。
6.抗精子抗体检查
抗精子抗体检查,检测血液或精液中是否存在抗精子抗体,抗精子抗体可影响精子的活动和受精能力,导致免疫性不育。