皮肤镜可以辅助诊断疥疮，其可以观察隧道特征、发现疥螨或虫卵、查看皮疹形态、结合临床表现等。
1.观察隧道特征
疥疮是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。在皮肤镜下，可以看到疥螨在皮肤内挖掘的隧道。这些隧道通常呈浅灰色或灰白色，线条状，长短不一，一般长度在几毫米到1厘米左右。隧道的走向多与皮肤纹理一致，这是疥螨在皮肤内爬行和产卵留下的痕迹，是诊断疥疮的重要特征之一。
2.发现疥螨或虫卵
皮肤镜具有较高的放大倍数，可以直接观察到疥螨或其虫卵。疥螨呈微小的椭圆形，颜色为淡黄色或白色，有8条腿。虫卵则呈圆形或椭圆形，颜色较浅，通常附着在隧道内或皮肤表面。发现疥螨或虫卵是确诊疥疮的直接证据。
3.查看皮疹形态
疥疮患者常出现丘疹、水疱、脓疱等皮疹。在皮肤镜下，可以更清晰地观察这些皮疹的形态和特征。丘疹一般为红色或肤色，顶部可能有小水疱；水疱呈透明或半透明状，内含清澈液体；脓疱则是水疱内出现脓液。这些皮疹多发生在皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腹股沟、外生殖器等。
4.结合临床表现
皮肤镜诊断疥疮还需要结合患者的临床表现。疥疮患者通常有明显的瘙痒症状，尤其是在夜间瘙痒加剧。同时，患者可能有与疥疮患者的接触史。综合皮肤镜下的特征性表现和临床表现，可以提高疥疮诊断的准确性。
