临床上不存在手部湿疹最佳治疗方法的详细说明,但可以通过一般治疗、药物治疗、光疗等方法解决。
一、一般治疗
1.避免接触刺激物
尽量避免接触如洗洁精、洗衣粉、肥皂等刺激性化学物质,若必须接触,可佩戴手套,其中内层为棉质,外层为橡胶或塑料材质。
2.保护皮肤屏障
使用温和、无香料的保湿剂,如凡士林、尿素霜等,多次涂抹,特别是在洗手后及睡前,可有效防止皮肤干燥,促进皮肤屏障修复。
3.调整生活方式
避免搔抓手部皮肤,搔抓会损伤皮肤,导致炎症加重、感染风险增加;保持手部干爽,潮湿环境利于微生物滋生,可能诱发或加重湿疹。
二、药物治疗
1.外用糖皮质激素
根据湿疹严重程度选择合适强度的药物,轻度湿疹可选择弱效糖皮质激素,如氢化可的松。
2.钙调神经磷酸酶抑制剂
如他克莫司软膏,适用于中重度湿疹,特别是面颈部和褶皱部位,可避免长期使用糖皮质激素的副作用。
3.抗组胺药物
口服抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,用于缓解瘙痒症状,减轻患者不适感。
4.抗生素
若手部湿疹继发感染,出现红肿、渗液、脓疱等症状,可外用或口服抗生素治疗。
三、光疗
窄谱中波紫外线(NBUVB)光疗适用于慢性、顽固性手部湿疹。通过紫外线照射皮肤,调节皮肤免疫反应,减轻炎症。
不仅如此,如果患者常伴有多种基础疾病,使用口服药物时要注意药物相互作用,用药前需告知医生自己的病史和正在使用的药物。