肠炎大便常规包括外观、显微镜检查,二者的表现不同,具体如下:

1.外观
肠炎患者的大便外观可能出现多种变化。在感染性肠炎中,细菌性感染时大便可能呈黏液便或脓血便,这是由于细菌侵袭肠道黏膜,导致黏膜损伤、渗出,产生黏液和脓血。例如,痢疾杆菌感染引起的肠炎,典型表现为黏液脓血便。病毒性肠炎大便多为水样便,如轮状病毒肠炎,大便呈黄色水样或蛋花汤样,这是因为病毒感染破坏肠黏膜细胞,影响肠道的吸收和分泌功能,使大量水分无法被吸收而排出体外。寄生虫感染导致的肠炎,大便中可能可见成虫或虫卵,如蛔虫感染时,有时能在大便中看到蛔虫。此外,非感染性肠炎,如溃疡性结肠炎,大便也可表现为黏液脓血便,同时可能伴有里急后重感。
2.显微镜检查
正常大便中白细胞数量较少,一般不超过每高倍视野1-2个。在肠炎时,白细胞数量会增多。当肠道发生炎症,尤其是细菌性感染时,肠道黏膜会有炎症细胞浸润,大量白细胞会随着肠黏膜的分泌物一起进入大便中。一般来说,每高倍视野白细胞超过5个有临床意义。轻度肠炎时,白细胞数量可能在每高倍视野5-10个;严重感染时,白细胞数量可达到数十个甚至满视野,且正常大便中通常无红细胞。肠炎导致肠道黏膜受损、出血时,大便中会出现红细胞。在细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等疾病中,红细胞较为常见。红细胞数量的多少与肠道黏膜损伤的程度有关,少量出血时,每高倍视野可见几个红细胞,严重出血时,可满视野都是红细胞。