腰椎间盘突出症的常见临床表现包括腰痛、下肢放射痛、马尾综合征、间歇性跛行、肌肉无力、感觉异常、脊柱侧弯、腰部活动受限等。
1.腰痛
腰痛是腰椎间盘突出症最常见的症状之一。疼痛通常局限于腰部,可放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或足跟等部位。疼痛可能在劳累、咳嗽、打喷嚏或弯腰时加重,卧床休息后减轻。
2.下肢放射痛
突出的椎间盘组织压迫神经根,可导致下肢放射痛。疼痛通常从臀部开始,逐渐向下放射至大腿、小腿外侧或足跟,甚至可能出现麻木、无力等症状。
3.马尾综合征
如果突出的椎间盘组织较大或病程较长,可能压迫马尾神经,出现马尾综合征。症状包括大小便功能障碍、鞍区感觉异常等。
4.间歇性跛行
行走时出现下肢疼痛、麻木或无力,需要休息一段时间后才能缓解,继续行走后症状再次出现,这是腰椎间盘突出症的典型表现之一。
5.肌肉无力
突出的椎间盘组织可能压迫神经根,导致相应神经支配的肌肉无力。常见的症状包括小腿肌肉无力、足下垂等。
6.感觉异常
部分患者可能出现下肢感觉异常,如麻木、蚁行感等。
7.脊柱侧弯
由于疼痛和肌肉紧张,患者可能出现脊柱侧弯,以减轻神经根的受压。
8.腰部活动受限
腰部活动受限,尤其是前屈和旋转活动受限,可能与疼痛和肌肉紧张有关。
需要注意的是,腰椎间盘突出症的临床表现可能因个体差异和突出的部位、程度而有所不同。此外,一些患者可能仅有轻微的症状,而另一些患者可能症状较为严重。如果出现上述症状,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。