对于扁桃体肥大的治疗有观察等待、药物治疗和手术治疗。轻度无明显症状儿童可观察等待；感染引起的扁桃体肥大可针对感染用相应药物，局部用药缓解症状，但对肥大缩小作用有限；当扁桃体肥大致明显呼吸道梗阻、反复感染达一定次数或引起吞咽困难时考虑手术，手术方式有扁桃体剥离术等，术前需全面评估，术后要护理。
药物治疗
针对感染的药物：如果扁桃体肥大是由反复感染引起，当发生急性感染时，可根据感染病原体选择相应药物。如细菌感染导致的扁桃体炎，可使用抗生素，常用的有青霉素类等，但需严格遵循用药规范，避免滥用。不过药物治疗主要是针对感染症状的缓解，对于扁桃体肥大本身的缩小作用有限。对于儿童患者，要特别注意药物的安全性和适用年龄范围，避免使用不适合儿童的药物。
局部用药：可使用一些局部喷雾剂或含漱液等缓解局部症状，如减轻咽部不适等，但同样对扁桃体肥大的直接缩小效果不显著。
手术治疗
手术指征：当扁桃体肥大导致明显的呼吸道梗阻症状，如严重打鼾、睡眠呼吸暂停综合征，影响正常呼吸和睡眠，导致儿童生长发育受影响；或者扁桃体肥大反复感染，每年发作次数达7-8次及以上，严重影响日常生活和学习；以及扁桃体肥大引起吞咽困难等情况时，可考虑手术治疗。例如，对于10岁左右的儿童，若存在严重的睡眠呼吸暂停，经评估后可考虑行扁桃体切除术。
手术方式：常见的手术方式为扁桃体剥离术等。手术需在合适的时机进行，术前要进行全面的评估，包括心肺功能等检查，以确保手术安全。对于特殊人群如患有先天性心脏病等基础疾病的儿童，手术风险会增加，需要更加谨慎地评估和准备。术后要注意护理，保持口腔清洁，避免感染等并发症的发生，儿童患者术后要注意饮食，以温凉软食为主，逐渐过渡到正常饮食。
