粘连性中耳炎有听力减退、耳鸣、耳痛及鼓膜异常表现等症状,听力减退多为传导性听力损失,部分患者有耳鸣,耳痛程度较轻且伴耳部闷胀感,耳部检查可见鼓膜内陷、变薄、粘连等异常。
听力减退:是较为常见的症状,多为传导性听力损失。患者可感觉听到的声音变小,尤其是在日常交流中,可能会出现听不清他人说话的情况。这是因为中耳内的粘连影响了声波的传导,导致声音传导受阻。对于儿童来说,可能表现为对家长的呼唤反应迟钝,在学校里听课效果不佳等。不同年龄段的患者,听力减退的表现形式可能有所不同,但本质都是由于中耳结构的粘连改变了正常的声音传导机制。
耳鸣:部分患者会出现耳鸣症状,可为间歇性或持续性。耳鸣的声音特点多样,有的患者描述为低调的嗡嗡声,有的则是尖锐的声响。其发生机制可能与中耳粘连导致的中耳内环境变化,影响了内耳的正常功能有关。例如,粘连引起中耳压力异常,进而影响到内耳的血液循环和神经功能,从而引发耳鸣。
耳痛:一般程度较轻,部分患者可能会有耳部闷胀感。耳痛的产生是因为中耳粘连导致中耳内的炎症反应或者压力变化刺激了耳部的神经末梢。如果同时合并有感染等情况,耳痛可能会相对明显一些。在儿童群体中,由于其表述能力有限,可能会表现为频繁抓耳、哭闹不安等异常行为,需要家长密切观察。
鼓膜异常表现:通过耳部检查可以发现鼓膜的异常。鼓膜可能会出现内陷、变薄、粘连等情况。例如,鼓膜与中耳内的结构粘连,导致鼓膜活动度降低。严重时,鼓膜可能会与鼓室内壁广泛粘连,呈现出特定的外观改变,如鼓膜萎缩、瘢痕形成等。对于有过耳部感染病史或者曾经接受过耳部手术等情况的人群,更要注意观察鼓膜的变化,因为这些因素都可能增加粘连性中耳炎的发生风险,进而出现相应的鼓膜异常表现。



