尖疣湿疹是什么
尖疣湿疹即尖锐湿疣,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触等传播,低危型HPV6、11等致其发病,好发于生殖器等部位,有多种诊断方法,治疗有物理、光动力等方式,孕妇和儿童患病有不同注意事项。
临床表现:好发于生殖器及肛门等部位,初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大增多,形态多样,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等,表面凹凸不平,质地柔软。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈等。部分患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适等。
诊断方法:主要依据病史(有不洁性接触史等)、临床表现,必要时结合醋酸白试验、组织病理学检查等。醋酸白试验是用3%-5%醋酸溶液涂抹或湿敷可疑皮损处,若患处变白则为阳性,有助于诊断,但需注意假阳性可能;组织病理学检查可见表皮乳头瘤样增生、棘层上部和颗粒层出现特征性空泡细胞等改变,是诊断的金标准。
治疗方式:有多种治疗方法,如物理治疗(激光、冷冻、电灼等)、光动力治疗等,医生会根据患者病情等选择合适的治疗方式。物理治疗可直接去除疣体,但有复发可能;光动力治疗对亚临床感染病灶及潜伏感染病灶的清除作用较好。
特殊人群注意事项:
孕妇:妊娠期尖锐湿疣的处理需谨慎,因为孕妇体内激素变化等因素可能导致疣体生长加速,且分娩时可能会通过产道传染给新生儿,治疗需权衡对胎儿的影响,可根据具体情况选择适当的治疗方式,如必要时可在孕中晚期选择合适的物理治疗等,但要充分告知孕妇及家属治疗的利弊。
儿童:儿童尖锐湿疣多考虑通过间接接触传播,如接触了被HPV污染的毛巾、浴盆等。若儿童确诊尖锐湿疣,需详细询问其生活接触史等,家长要注意加强对儿童生活物品的管理,避免交叉感染,同时要保护儿童的隐私,给予心理关怀,因为儿童患病可能会在心理上产生一定影响。



