四环素牙是因胚胎期母体、哺乳期母亲及7岁前儿童摄入四环素类药物，药物与牙齿组织钙结合影响牙齿发育致着色，孕妇、哺乳期女性及7岁以下儿童应严避免用此类药物降风险
一、胚胎发育及哺乳期因素
1.胚胎期：在胚胎发育阶段，母体如果摄入了四环素类药物，药物会通过胎盘屏障进入胎儿体内。四环素可与胎儿正在发育的牙齿组织中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，沉积在牙本质和牙釉质中，影响牙齿的正常发育，导致牙齿着色等问题。胎儿时期的牙胚处于不断发育形成的过程中，此时药物的干扰会对牙齿的结构和颜色产生长期影响。
2.哺乳期：哺乳期母亲服用四环素类药物，药物会通过乳汁传递给婴儿。婴儿的牙齿正处于发育阶段，同样会受到四环素的影响，与胚胎期类似，药物与牙齿组织中的钙结合，进而影响牙齿的正常生长和颜色。
二、儿童期用药因素
1.牙齿发育阶段：儿童在7岁之前，牙齿仍处于发育矿化期。如果在这个时期服用了四环素类药物，药物会与牙齿组织中的钙结合。因为儿童牙齿的牙本质和牙釉质在不断形成和矿化，四环素的沉积会干扰正常的牙体组织发育，使得牙齿着色。不同年龄段儿童对四环素的敏感性不同，一般来说，年龄越小，牙齿对四环素的敏感性越高，着色的可能性越大，而且着色的程度可能也会更明显。
2.药物剂量与疗程影响：服用四环素类药物的剂量和疗程也与四环素牙的形成密切相关。较大的剂量或者较长时间的疗程会增加四环素在牙齿组织中沉积的量，从而加重牙齿着色的程度。例如，长期大剂量使用四环素类药物治疗某些感染性疾病时，儿童牙齿发生四环素牙的风险会显著升高。
四环素牙主要是由于在牙齿发育矿化期间（胚胎期、哺乳期及7岁前儿童期）摄入四环素类药物，药物与牙齿组织中的钙结合，影响牙齿正常发育导致牙齿着色等问题。对于孕妇、哺乳期女性以及7岁以下儿童，应严格避免使用四环素类药物，以降低发生四环素牙的风险。
