胃食管反流病治疗措施
胃食管反流病可通过生活方式调整、药物治疗和手术治疗来应对。生活方式调整包括体重管理、体位改变和饮食调整；药物治疗有质子泵抑制剂、H受体拮抗剂和促胃肠动力药；手术治疗可考虑腹腔镜下胃底折叠术，内科治疗无效及有严重并发症者可选用，手术需评估风险。
一、生活方式调整
1.体重管理：超重或肥胖人群胃食管反流病风险较高，通过合理饮食与运动控制体重至正常范围（体质指数BMI在18.5~23.9kg/m2）可减轻腹压，缓解反流症状。例如，每日进行30分钟左右中等强度运动，如快走、慢跑等，长期坚持有助于改善病情。
2.体位改变：睡眠时可将床头抬高15~20cm，利用重力作用减少夜间反流。对于儿童患者，家长需注意调整睡眠姿势，避免平卧位过久，降低反流对食管黏膜的刺激。
3.饮食调整：避免食用可降低食管下括约肌压力的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。少食多餐，避免过饱，餐后不宜立即平卧。对于有夜间反流的患者，睡前3小时内不宜进食。
二、药物治疗
1.质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑等，通过抑制胃酸分泌，有效缓解胃食管反流病引起的烧心、反酸等症状，是治疗该病的常用药物，可抑制胃酸分泌达24小时以上，对中重度反流患者效果显著。
2.H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过竞争性抑制组胺与H受体结合，减少胃酸分泌，适用于轻至中度反流患者，作用时间相对PPI较短。
3.促胃肠动力药：如多潘立酮等，可增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减轻胃食管反流。但儿童使用需谨慎，需严格遵循儿科用药原则。
三、手术治疗
1.腹腔镜下胃底折叠术：对于内科治疗无效、有严重并发症（如食管狭窄等）的患者可考虑手术。该手术通过折叠胃底来增强食管下括约肌功能，有效改善反流症状，但手术有一定风险，需严格评估患者病情后决定是否实施。对于老年患者，需综合评估心肺功能等情况，确保手术安全。
