大拇指腱鞘炎症状表现
大拇指腱鞘炎有逐渐加重的局部疼痛且活动时明显、拇指屈伸活动受限、局部肿胀、压痛明显等表现,长期手部劳作人群等易发病,不同年龄人群均可患病,儿童因不良习惯也可能诱发,手部过度劳累是重要诱因,不同性别发病概率无明显绝对差异。
一、疼痛表现
大拇指腱鞘炎常见的疼痛特点为逐渐加重的局部疼痛,多在拇指活动时明显,尤其在拇指屈伸动作时,疼痛可能会较为显著。例如,在进行握物、拿取细小物品等需要拇指频繁屈伸的动作时,疼痛会加重,部分患者疼痛可向腕部放射。这种疼痛与拇指的过度使用等因素相关,长期从事手部精细工作、频繁屈伸拇指的人群更易出现此类疼痛表现,年龄方面各年龄段均可发病,但长期手部劳作人群发病风险相对更高。
二、活动受限
拇指的屈伸活动会受到限制,表现为屈伸不灵活,严重时可能出现弹响或卡顿现象,即所谓的“弹响指”。当拇指试图屈曲或伸直时,会感觉有阻碍,需要用另一手辅助才能完成动作。这是由于腱鞘发生炎症、增厚,导致肌腱在腱鞘内的滑动受阻,活动受限情况会随着病情进展而逐渐加重,不同年龄人群若长期过度使用拇指,都可能引发这种活动受限的表现,比如儿童若有过度吸吮拇指等不良习惯也可能诱发,只是相对较少见。
三、局部肿胀
患病拇指的掌指关节掌侧可出现肿胀,可摸到局部有硬结,按压时疼痛明显加重。肿胀是因为腱鞘炎症导致局部组织充血、水肿,年龄较小的儿童若发病,肿胀表现可能相对更易被察觉,而成年人可能因对自身状况的忽视等原因,发现时肿胀程度可能已相对较明显,生活方式中手部过度劳累是导致肿胀出现的重要诱因。
四、压痛明显
在拇指掌指关节的掌侧压痛较为显著,用手指按压该部位时,患者会有明显的疼痛反应。压痛位置相对固定,是腱鞘炎较为典型的体征之一,不同性别在发病概率上无明显绝对差异,但长期从事相同手部劳作的人群压痛表现会更典型,年龄较大且有长期手部劳作病史的人群压痛可能更明显。



