龟头癌早期有皮肤表面异常表现，如出现边界清晰的斑块或丘疹、形成边缘不整齐有渗出物的溃疡；还有其他局部症状，包括出现瘙痒、疼痛及伴有脓性、血性、异味等的异常分泌物，不同患者因个体差异在症状具体表现上有不同情况。
一、皮肤表面异常表现
1.斑块或丘疹：龟头部位可能出现边界清晰的斑块或丘疹，颜色可与周围正常皮肤有差异，如呈现红色、白色或暗红色等，大小不一，有的可能逐渐增大，质地可能较硬或较软，这是因为肿瘤细胞在局部增殖导致皮肤组织形态改变，不同患者因个体差异在斑块或丘疹的具体表现上会有不同，年龄较小的患者可能因皮肤较为娇嫩，症状显现可能相对更明显，而有基础病史的患者可能因机体状态不同，症状出现的速度或表现形式有所差异。
2.溃疡形成：部分患者早期可出现溃疡，溃疡边缘可能不整齐，表面有渗出物，伴有一定程度的疼痛，这是由于肿瘤组织生长过快，内部组织缺血坏死等原因引起，男性不同年龄段发生龟头癌时，溃疡的表现可能因身体修复能力等因素有所不同，比如年轻男性身体修复能力相对较强时，溃疡可能相对较易愈合但易复发，而老年男性可能愈合相对缓慢。
二、其他局部症状
1.瘙痒与疼痛：早期可能出现龟头部位的瘙痒感，程度可轻可重，随着病情发展可能出现疼痛，疼痛性质可为隐痛、刺痛或胀痛等，这是因为肿瘤刺激周围神经或侵犯组织等原因导致，性别方面男性均可能发生龟头癌，但不同性别在对疼痛等症状的感知和表述上可能因个体差异有不同，生活方式方面长期不注意个人卫生等可能增加患病风险，进而影响症状出现及表现。
2.异常分泌物：龟头可能有异常分泌物，分泌物的性状可为脓性、血性或伴有异味等，这是肿瘤组织坏死、感染等因素导致，年龄较小的男性一般较少患龟头癌，但如果有先天性因素等情况也可能出现相关表现，有不洁性生活史等病史的患者出现异常分泌物时需高度警惕龟头癌可能，因为不洁性生活可能增加感染等风险从而诱发相关病变。
