儿童尿路感染分为上、下尿路感染，症状有别，婴儿期不典型，幼儿期有排尿哭闹等；常用抗生素类药物有头孢克肟、阿莫西林等；特殊人群儿童用药需注意，婴儿肝肾功能未全，要选影响小的药、监测指标，选抗生素综合考虑，注意过敏反应，有基础病或既往病史者要密切观察病情并调整方案。
一、儿童尿路感染常见症状
儿童尿路感染可分为上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎），下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛，部分患儿可出现血尿；上尿路感染除了有尿路刺激症状外，还常伴有发热、寒战、腰痛、恶心、呕吐等全身症状。不同年龄儿童表现有所差异，婴儿期症状多不典型，可能仅表现为发热、拒食、烦躁、体重不增等；幼儿期除发热外，可能出现排尿时哭闹、尿布有异味等。
二、治疗儿童尿路感染的常用药物
（一）抗生素类药物
1.头孢菌素类：如头孢克肟等，对多种病原菌有较好的抗菌活性，对于儿童常见的引起尿路感染的病原菌有一定的疗效。其作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。研究表明，头孢克肟对于儿童尿路感染的病原菌，如大肠埃希菌等有较高的敏感率。
2.青霉素类：如阿莫西林等，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌作用。阿莫西林通过干扰细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用，可用于敏感菌引起的儿童尿路感染。
三、特殊人群注意事项
儿童处于生长发育阶段，在使用药物治疗尿路感染时需特别注意。对于婴儿，由于其肝肾功能尚未发育完全，药物代谢与成人不同，应选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能指标。在选择抗生素时，要根据患儿的年龄、体重以及感染的病原菌等因素综合考虑，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物。同时，要注意药物的过敏反应，在用药前详细询问患儿的过敏史，尤其是对青霉素类、头孢菌素类药物的过敏情况。对于有基础疾病或既往有尿路感染病史的儿童，在治疗过程中要更密切观察病情变化，根据病情调整治疗方案。
