睾丸扭转是泌尿外科急症,不会自愈,病理机制是扭转致睾丸血供阻断难恢复,临床表现为阴囊剧烈疼痛等,危害是延误治疗会致睾丸坏死及影响功能,诊断靠症状、体格检查和超声,治疗需尽早手术,青少年和成年患者均应重视突发阴囊异常及时就医。
一、睾丸扭转的病理机制
睾丸通过精索与阴囊相连,当发生扭转时,精索内的血管也会随之扭转,使得睾丸的动脉血供被阻断。随着时间的推移,睾丸缺血情况会不断加重,如果不能及时恢复血供,睾丸组织会很快发生不可逆的损伤,如不治疗,睾丸扭转不可能自行恢复正常的血供和结构,也就不会自愈。
二、睾丸扭转的临床表现及危害
1.临床表现:患者往往会突然出现一侧阴囊的剧烈疼痛,疼痛可向下腹部及腹股沟区放射,同时可能伴有阴囊红肿、睾丸位置抬高或呈横位等表现。青少年是睾丸扭转的高发人群,不同年龄阶段的患者都可能出现此类突发的阴囊部严重不适症状。
2.危害:如果延误治疗,超过6小时以上,睾丸坏死的概率会明显增加,即使后续通过手术挽救了睾丸,其功能也可能受到严重影响,如生精功能障碍等,这会对患者的生育功能以及身心健康造成极大的不良影响。
三、睾丸扭转的诊断与治疗原则
1.诊断:主要依靠患者的症状、体格检查以及超声检查等。超声检查可以发现睾丸血流减少或消失等异常情况,有助于明确诊断。
2.治疗:一旦怀疑睾丸扭转,应尽早进行手术治疗,目的是恢复睾丸的血液供应,挽救睾丸组织。手术是唯一有效的治疗方法,不存在自愈的可能,必须通过手术干预来解决扭转问题,恢复睾丸的正常血运。
四、特殊人群注意事项
对于青少年人群,由于其正处于生长发育阶段,睾丸扭转对其生殖健康影响较大,家长应密切关注青少年阴囊部位的状况,若出现阴囊突发疼痛等异常情况,要高度警惕睾丸扭转的可能,及时送医,避免延误治疗。而成年患者同样需要重视突发的阴囊剧烈疼痛等症状,尽快就医,因为睾丸扭转不会自愈,拖延治疗只会加重病情损害。