肾结石患者是否疼痛及表现有差异，部分无明显疼痛，部分会出现疼痛，包括肾区隐痛、胀痛或绞痛，疼痛与结石大小、位置、梗阻程度有关，儿童和老年患者有不同表现，疼痛常伴血尿、恶心呕吐等，出现疑似症状需及时就医检查治疗。
疼痛的常见情况
肾区疼痛：肾结石在肾脏内移动时，可能引起肾区的隐痛、胀痛或绞痛。当结石较大，在肾盂或肾盏内刺激肾盂黏膜或造成尿路梗阻时，可出现较为剧烈的肾绞痛。肾绞痛通常突然发作，疼痛非常剧烈，呈阵发性，可放射至同侧腰部下方、腹部、腹股沟、大腿内侧等部位。例如，有研究显示，约60%-80%的肾结石患者会出现肾绞痛症状。
疼痛与结石大小、位置及梗阻程度的关系：一般来说，较小的结石在尿路内移动时更容易刺激尿路黏膜引起疼痛；结石位置如果靠近肾盂输尿管连接部等部位，更容易引发较强烈的疼痛；当结石造成尿路完全梗阻时，疼痛往往更为严重且持续。对于儿童肾结石患者，由于其表述能力相对有限，可能需要更仔细地观察其症状，如是否有哭闹不安、腹部不适等表现来判断是否存在疼痛相关情况。而老年肾结石患者，可能疼痛的感知和表现与年轻人有所不同，有时可能疼痛相对不典型，但仍需重视。
疼痛的伴随症状
血尿：肾结石引起尿路黏膜损伤时，常可出现血尿，可为镜下血尿或肉眼血尿。血尿可能在疼痛发作前后出现。
恶心、呕吐：肾绞痛发作时，由于疼痛较为剧烈，常常会伴随恶心、呕吐等症状，这是因为肾脏的神经与胃肠道的神经有一定关联，疼痛刺激可引起胃肠道的反应。对于儿童肾结石患者出现疼痛伴恶心、呕吐时，要注意及时补充水分和电解质，避免脱水等情况；老年患者出现此类情况时，要考虑到其身体机能相对较弱，需关注水电解质平衡以及整体身体状况的影响。
总之，肾结石患者有可能出现疼痛，疼痛的表现多样，且与结石的具体情况以及患者自身的个体差异等因素相关。如果出现疑似肾结石相关疼痛等症状，应及时就医进行相关检查以明确诊断并采取相应的治疗措施。
