腱鞘炎治疗方法有哪些
腱鞘炎的治疗包括休息制动,让患病部位充分休息;物理治疗,有热敷促进血液循环、冷敷减轻急性炎症肿胀;药物治疗,用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛但需注意不同年龄段情况;局部封闭治疗,保守治疗不佳时由专业医生操作;手术治疗,肌腱明显粘连保守无效时考虑切开腱鞘松解术,需综合评估患者情况。
一、休息制动
腱鞘炎患者首先应让患病部位充分休息,避免过度使用引发炎症的动作。例如长期从事键盘操作的人群,若发生手部腱鞘炎,应减少打字等手部频繁屈伸活动,让受损的肌腱和腱鞘有机会自我修复,这对各年龄段、不同性别的患者都适用,尤其适用于因过度劳作导致腱鞘炎的人群。
二、物理治疗
1.热敷:可以用温热的毛巾或热水袋敷在患处,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,对各年龄段腱鞘炎患者都可尝试,能改善因炎症引起的局部不适。
2.冷敷:在腱鞘炎急性发作期,如患处红肿热痛明显时,可进行冷敷,每次10-15分钟,每天数次。冷敷能减轻局部炎症反应和肿胀,对于因外伤等导致急性炎症的患者有一定帮助,但要注意避免冻伤皮肤。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可减轻炎症和疼痛,但需注意不同年龄段患者的耐受性和可能的副作用,儿童一般不优先使用此类药物,需在医生指导下谨慎选择。
四、局部封闭治疗
对于经保守治疗效果不佳的患者,可考虑局部封闭治疗,即向腱鞘内注射糖皮质激素等药物,但该治疗方法需由专业医生操作,要充分评估患者的病史等情况,避免频繁注射导致肌腱脆弱等问题。
五、手术治疗
1.切开腱鞘松解术:当腱鞘炎发展到肌腱明显粘连、保守治疗无效时,可考虑手术治疗。如狭窄性腱鞘炎患者经长期保守治疗无效,影响手指正常活动时,可通过手术切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。手术有一定的适应证和风险,需综合患者的年龄、全身状况等因素进行评估,老年患者或有基础疾病的患者手术风险相对较高,术前需充分完善相关检查和评估。



