小儿呼吸道感染都需要吃什么药
小儿呼吸道感染分病毒感染和细菌感染相关药物及其他情况与非药物干预。普通感冒无特效抗病毒药,主要对症治疗;流感确诊后符合条件者可在48小时内用抗流感病毒药;细菌感染性呼吸道感染明确细菌感染可选用抗生素,用药考虑多因素;咳嗽不严重先非药物干预,严重需明确病因;鼻塞可用生理盐水滴鼻缓解,小儿呼吸道感染用药需循证,充分考虑多因素,非药物干预可优先,药物使用遵医嘱合理选择。
一、病毒感染相关药物
(一)普通感冒
多由病毒引起,如鼻病毒等,目前无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。若患儿有发热、头痛、肌肉酸痛等症状,可根据年龄选择合适的退热镇痛药物,如对乙酰氨基酚(适用于3个月以上患儿)等,但需遵循儿科用药特点。
(二)流感
由流感病毒引起,确诊流感后,1岁及以上且病情严重的患儿、有流感高危因素的患儿等可在发病48小时内使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等,需在医生评估后使用,考虑患儿年龄、病情等因素。
二、细菌感染相关药物
(一)急性化脓性扁桃体炎等细菌感染性呼吸道感染
若明确细菌感染,如A组β溶血性链球菌等感染,可选用抗生素,如青霉素类(如青霉素G等,但需注意过敏情况,需先进行皮试等评估)、头孢菌素类(如头孢克洛等,根据感染部位、严重程度等选择合适的头孢菌素,考虑患儿年龄对药物代谢等的影响)等,用药需依据患儿病情、细菌药敏情况等,同时关注患儿是否有药物过敏史等。
三、其他情况及非药物干预
(一)咳嗽
若咳嗽不严重,可先采用非药物干预,如多喝温水,保持室内空气湿润等。若咳嗽严重影响生活,需明确病因后再考虑是否使用止咳药物等,避免低龄儿童自行使用不恰当的止咳药物。
(二)鼻塞
可使用生理盐水滴鼻等方式缓解鼻塞,改善患儿呼吸舒适度,考虑低龄儿童鼻腔黏膜娇嫩,操作需轻柔。
小儿呼吸道感染用药需严格遵循循证医学,充分考虑患儿年龄、病情等多方面因素,优先选择安全有效的方式,非药物干预在很多初期情况可优先考虑,药物使用需在医生指导下,依据患儿具体病情合理选择。



