间质性膀胱炎早期有膀胱刺激症状（尿频、尿急，女性更常见，受生活方式及相关病史影响）、盆腔疼痛（下腹部、会阴部等区域疼痛，程度不一，排尿、久坐等可加重，与相关病史有关）、排尿时尿道不适（与膀胱刺激症状伴随，男女可能出现，受刺激性饮品影响，有尿道相关病史者易出现）等常见表现。
膀胱刺激症状：最为突出的是尿频、尿急。患者会频繁产生尿意，往往短时间内就要排尿，而且尿急症状明显，很难控制，严重影响日常生活和工作。例如，正常情况下每天排尿次数可能在6-8次左右，而间质性膀胱炎早期患者可能每1-2小时就需要排尿一次，且有强烈的排尿冲动，难以忍耐。这种症状在女性中相对更为常见，可能与女性尿道短等生理结构特点有关，同时也受生活方式影响，比如大量饮水等情况可能会加重尿频、尿急症状。对于有相关病史的人群，如曾有泌尿系统感染等病史的人，出现此类膀胱刺激症状更应警惕间质性膀胱炎。
盆腔疼痛：下腹部、会阴部等盆腔区域会出现疼痛不适。疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛等。疼痛可能在排尿前、排尿中或排尿后加重，也可能在久坐、长时间站立等情况下加重。不同年龄人群表现可能略有差异，老年人对疼痛的感知和表述可能相对不典型，但仍需关注盆腔区域是否有异常不适感。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动等可能会使盆腔区域血液循环不畅，加重疼痛症状，所以建议适当活动，促进盆腔血液循环。有盆腔相关病史的人群，如曾有盆腔炎等病史，发生间质性膀胱炎时盆腔疼痛可能更易被触发或加重。
排尿时尿道不适：在排尿过程中，尿道可能会有灼热感、刺痛感等不适感觉。这种不适与膀胱刺激症状往往相互伴随，当尿液刺激膀胱及尿道黏膜时，就会引发这种尿道的异常感觉。性别方面，男性和女性都可能出现，但由于生理结构不同，具体感受可能有一定差异。生活方式上，饮用咖啡、酒精等刺激性饮品可能会加重尿道的不适症状，所以建议尽量避免摄入此类饮品。有尿道相关病史，如尿道炎等病史的人群，在间质性膀胱炎早期更易出现排尿时尿道不适的症状。
