胆囊炎的临床表现有哪些
胆囊炎有腹痛、消化道症状、发热、黄疸等表现。腹痛多在右上腹等部位,性质多样;消化道症状有恶心、呕吐、腹胀;急性胆囊炎可发热,部分患者有黄疸,不同人群表现各有特点需注意。
一、腹痛
1.疼痛部位:多发生于右上腹,也可波及右上腹或全腹,部分患者疼痛可放射至右肩或背部。这是胆囊炎最常见的症状,主要是由于胆囊炎症刺激周围组织及神经所致。不同年龄人群腹痛表现可能略有差异,儿童胆囊炎腹痛可能相对较急且变化快,需密切关注;老年人胆囊炎腹痛可能不典型,容易被忽视。
2.疼痛性质:可为隐痛、胀痛、绞痛等。急性胆囊炎发作时多为阵发性绞痛,疼痛较为剧烈,常因进食油腻食物等诱因诱发;慢性胆囊炎则多为隐痛或胀痛,在进食后尤其是高脂饮食后可加重。
二、消化道症状
1.恶心、呕吐:不少胆囊炎患者会出现恶心、呕吐症状,尤其是急性胆囊炎发作时,呕吐较为常见。这是因为胆囊炎症刺激胃肠道,导致胃肠道蠕动功能紊乱。对于儿童患者,频繁呕吐可能导致脱水等并发症,需特别注意补液等支持治疗;老年人则要警惕呕吐引起的误吸等风险。
2.腹胀:患者可感觉上腹部胀满不适,这与胆囊炎症影响消化功能有关,食物消化吸收受到一定阻碍,导致胃肠道内气体积聚等情况。不同生活方式人群腹胀表现可能不同,比如长期久坐、缺乏运动的人群可能更容易出现腹胀加重的情况。
三、发热
1.体温变化:急性胆囊炎患者可能出现发热症状,体温可在38℃左右,若炎症较重,体温可升高至39℃甚至更高。发热是机体对炎症的一种免疫反应,是身体免疫系统在对抗胆囊内的炎症病原体。儿童发热时要注意监测体温变化,及时采取适当的降温措施;老年人发热可能提示炎症较为严重,需谨慎处理,密切观察病情变化。
四、黄疸
1.黄疸表现:部分胆囊炎患者可能出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。这是由于胆囊炎症累及胆管,导致胆管梗阻,胆红素代谢障碍,胆红素逆流入血引起黄疸。不同病史的患者,如有胆道基础疾病的患者发生黄疸的概率可能相对较高,黄疸出现时要进一步评估胆管情况等。



