耳石脱落症治疗包括复位治疗和药物辅助治疗。复位治疗有手法复位（如Epley法、Semont法、Barbecue滚转法，分别针对不同半规管耳石症）和机器辅助复位（耳石复位仪精确控制头部转动助耳石复位）；药物辅助治疗在复位后用于缓解头晕等不适，如用倍他司汀改善内耳循环，用药需考虑患者情况，儿童优先非药物治疗。
一、复位治疗
1.手法复位
Epley法：患者先坐于检查床上，头向患侧转45°，然后迅速躺下，使头部悬于床沿外，头继续向患侧转45°，再缓慢向另一侧转90°，最后坐起。此方法适用于后半规管耳石症，有大量临床研究证实其对后半规管耳石症的有效率较高，能通过改变患者头部位置，利用重力作用使耳石回到正常位置。
Semont法：患者先坐于床上，头向患侧转90°，快速向对侧侧卧，头保持转90°，然后迅速坐起。该方法同样针对后半规管耳石症，临床应用中也被广泛认可其复位效果。
Barbecue滚转法：适用于水平半规管耳石症，患者依次采取不同的头部位置，通过头部的滚动来促使耳石复位，有研究表明其对水平半规管耳石症有较好的治疗作用。
2.机器辅助复位
一些医院使用耳石复位仪进行复位治疗，它可以精确控制头部转动的角度和速度，对于一些手法复位较困难的患者可能更具优势。其原理是通过机械装置模拟手法复位的动作，确保头部位置的精准调整，从而使耳石准确复位，临床应用中也取得了一定的效果，尤其对于一些复杂情况的耳石症患者可能有更好的适应性。
二、药物辅助治疗
在复位治疗后，可根据患者情况辅助使用一些药物来缓解头晕等不适症状。例如，对于头晕明显的患者，可使用改善内耳循环的药物，如倍他司汀等，有研究显示倍他司汀能改善内耳的血液循环，减轻头晕症状。但药物使用需谨慎，尤其要考虑患者的年龄、基础疾病等因素，比如对于有消化道溃疡病史的患者，使用倍他司汀可能需要权衡利弊，因为倍他司汀可能会对胃肠道有一定刺激。对于儿童患者，应优先考虑非药物治疗，尽量避免使用药物，除非在必要且经过严格评估的情况下。
