胃高级上皮内瘤变是癌吗

来源:民福康

胃高级上皮内瘤变属癌前病变而非癌,具向癌发展潜能,经观察部分会进展为癌,治疗多积极干预,其与年龄、性别关联不大,不良生活方式及既往胃部病史会影响其转归,需综合相关情况处理。

胃高级上皮内瘤变的定义与性质

胃高级上皮内瘤变是一种病理学诊断,表现为胃黏膜上皮细胞的异常增生,细胞的异型性明显,细胞核大、深染,核质比例失调等,但还没有突破基底膜,未发生间质浸润。从本质上来说,它具有向癌发展的潜能,不过与癌还是有区别的,癌是已经突破基底膜并可以浸润周围组织或发生转移的恶性病变。

与癌的关联及发展可能性

大量的临床病理研究表明,胃高级上皮内瘤变若不进行有效干预,有相当一部分会进展为胃癌。例如一些长期随访的病例观察发现,部分胃高级上皮内瘤变患者在未经处理的情况下,随着时间推移会逐步发展为具有侵袭和转移能力的癌。但它毕竟还不是癌,在治疗上通常会采取积极的干预措施,如内镜下切除等,以阻断其向癌的进展。

不同人群的相关情况及注意事项

年龄方面:对于老年患者,由于身体机能相对下降,在评估胃高级上皮内瘤变时需要综合考虑其心肺功能等全身状况,因为内镜下治疗或后续观察都需要考虑患者对手术或操作的耐受能力。而年轻患者相对来说全身状况较好,但也需要遵循相应的诊疗规范进行处理。

性别方面:一般来说性别对胃高级上皮内瘤变本身的病理性质等没有直接影响,但在治疗决策时可能会考虑到不同性别的一些特殊情况,比如女性患者如果处于孕期等特殊生理阶段,在治疗方式的选择上会更加谨慎,需要充分评估治疗对胎儿等的影响。

生活方式方面:有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,胃高级上皮内瘤变进展为癌的风险可能相对更高。这类患者在诊断胃高级上皮内瘤变后,需要严格改变不良生活方式,如戒烟限酒等,以降低进一步发展为癌的可能性。

病史方面:如果患者有既往胃部其他疾病史,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等,出现胃高级上皮内瘤变时需要更加密切关注,因为这些基础病史可能会影响胃高级上皮内瘤变的转归,在制定治疗方案时要综合既往病史进行全面评估。

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上皮内瘤变
上皮内瘤变主要是指局限在患者上皮内,周围组织未被侵犯的一种癌前病变。
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高级别上皮内瘤变是癌吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
高级别上皮内瘤变是肿瘤的癌前病变,并不是癌症。高级别上皮内瘤变具有恶性特征的上皮病变,但没有任何浸润间质的证据。它多用于食管及胃肠道、宫颈、乳腺的诊断。如果没有积极治疗,进一步发展,可转变为原位癌及浸润癌。
局灶腺上低级别上皮内瘤变
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
可能是因为体内腺细胞表现出了异常而造成的。一般来说,病变程度比较轻。当患有这个疾病的时候,建议尽快去当地医院进行一个相应的检查,然后进行治疗。可以采取一个手术治疗的方法。
低级别腺上皮内瘤变
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
低级别腺上皮内瘤变是临床上比较多见的一种癌前疾病,如果不积极地进行相关的治疗,可能会转变成为腺癌,所以一旦发现低级别腺上皮内瘤变,应当及时的进行手术切除,而且术后注意定期复查。
宫颈低级别上皮内瘤变应该如何治疗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生有关,其可以分为3级。大约有一半以上的宫颈低级别上皮内瘤变,CINI,会自然消失,不需要特殊治疗。如果病变持续存在、发展2年,就需要治疗。多注意调整好心态,保持一个轻松愉快的心情。
宫颈低级别上皮内瘤变怎么治?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发生有关,其可以分为3级。大约有一半以上的宫颈低级别上皮内瘤变(CINI)会自然消失,不需要特殊治疗。如果病变持续存在、发展2年,这种情况就需要治疗。治疗方法需要根据病人自身情况以及有无生育要求要确定,常用的方法是宫颈锥切、激光治疗。
宫颈低级别上皮内瘤变怎么治?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈低级别内瘤变也叫做CINI级,它是宫颈病变中最轻的一种。宫颈低级别内瘤变有自行恢复的可能,正常不需要处置,每3~6个月复查一次就可以。如果表现出持续的低级别内瘤样变或者为了预防宫颈癌,可以经过宫颈锥切的方式治疗。伴有着宫颈hpv病毒感染时还需要使用干扰病毒的药物治疗。
结肠管状腺瘤低级别上皮内瘤变是什么意思?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变是结肠息肉的病理结果,是良性的,可在肠镜下行息肉电切术,或行TEM手术。低级别上皮內瘤变进一步发展,可成为中级别或高级别,就属于癌前病变或早期癌,需要手术治疗。结肠息肉必须及时切除,并且每隔半年到一年复查一次肠镜,一旦再次发现有息肉,马上切除,将肿瘤扼杀在萌芽状态,降低
食管高级别上皮内瘤变是什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
食管高级别上皮内瘤变,是食管的鳞状上皮已经表现出了重度的不典型增生,食管的黏膜层发生了损伤,或者是长期的糜烂,而造成的粘膜上皮内肿瘤的改变,是原位癌的一种表现。一般多数浸润到粘膜层没有浸润到粘膜下层,也没发生淋巴结转移的情况。这种可以考虑给予内镜下的微创治疗,给予黏膜的剥离术,也称为esd手术治疗。
胃低级别上皮内瘤变怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃的低级别上皮内瘤变一般不需要特殊的处理,如果有消化道的症状,可以给抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,等常规的治疗,如果没有消化道的症状,只需要定期复查胃镜,然后在饮食方面禁忌辛辣刺激食物,比如葱姜,大蒜,辣椒等等,然后可以松软易消化低脂饮食,定期复查胃镜,如果转变成高级别内瘤变话,那就需要内镜下粘膜剥除术
高级别上皮内瘤变能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
高级别上皮内瘤变为上皮内瘤变的2级法分类中的一种,系指上皮内的重度非典型增生、异型增生及原位癌等,一般难以彻底治愈,需进行长期治疗。通常该类瘤变可产生于前列腺、子宫颈、外阴、胰管、结直肠等处的上皮层内,且具有较高的癌变风险,患者确诊后需利用切除手术、化疗、放疗等抑制瘤变发展,同时需注意定期进行穿刺活
鳞状上皮高级别上皮内瘤变什么意思
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
鳞状上皮高级别上皮内瘤变是宫颈癌癌前病变,如果没有及时发现或者是没有及时处理,一定时间后就可能会恶变为宫颈鳞癌,这个时间有可能是几年或者是几十年,如果发现鳞状上皮高级别上皮内瘤变,需要积极进行处理,可以进行手术切除治疗,切除后可以达到治愈,不会出现复发。
宫颈上皮内瘤变是什么意思
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
宫颈上皮内瘤变是指宫颈癌的癌前病变,也就是反映宫颈癌发展的1个过程。宫颈上皮内瘤变分成三个级别,包括一级上皮内瘤变、二级上皮内瘤变和三级上皮内瘤变。一级上皮内瘤变可以通过治疗自然消退。如果发展成二级上皮内瘤变,就属于中度不典型增生,需要配合手术治疗。如果继续发展达到三级三级上皮内瘤变,则属于癌前病变,比较严重。需要引起重视,否则会发展成宫
高级别上皮内瘤变能治愈吗
邱金宝 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
高级别上皮内瘤变可以治愈。高级别上皮内瘤变是一种癌前病变,如果任其发展,可能会恶变,形成原位癌,后面可能会成为浸润性癌。如果发现高级别上皮内瘤变,需要积极治疗,主要是手术切除治疗,基本上可以达到治愈的效果,不会出现复发转移的情况。
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