胆道蛔虫病严重程度需多方面考量，可能引发胆道感染、梗阻、出血等局部并发症；儿童因胆道细、免疫弱易现严重并发症，成人若有基础病病情更复杂；及时治疗可有效降低其严重程度，缓解症状，避免并发症进一步发展。
一、可能引发的局部并发症
1.胆道感染
蛔虫进入胆道后，可携带肠道细菌，容易引发胆道感染，如胆管炎等。研究表明，胆道蛔虫病患者发生胆道感染的概率较高，细菌感染可导致胆道出现炎症反应，表现为胆道黏膜充血、水肿等，患者会出现发热、右上腹疼痛加剧等症状，炎症若进一步扩散，可能影响肝脏等邻近器官功能。
2.胆道梗阻
蛔虫在胆道内聚集可能造成胆道梗阻，影响胆汁的正常排出。胆道梗阻会使胆汁淤积，导致患者出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，同时可能引起右上腹的剧烈绞痛等症状。长期的胆道梗阻还可能导致胆管扩张等病理改变。
3.胆道出血
严重的胆道感染或蛔虫刺激可能导致胆道黏膜损伤出血，引发胆道出血。患者可能出现呕血、黑便等症状，若出血量大，可导致贫血、休克等严重后果。
二、对不同人群的影响差异
1.儿童群体
儿童由于胆道系统相对较细，蛔虫更容易造成胆道梗阻等情况。儿童免疫系统相对较弱，发生胆道感染的风险更高，且儿童表达症状的能力有限，容易延误病情，相较于成人更易出现严重的并发症，如感染性休克等。
2.成人群体
成人胆道系统相对较宽，在疾病早期可能症状相对儿童来说不是特别危急，但也需重视。成人若本身有基础疾病，如胆道结石等，合并胆道蛔虫病时病情可能更复杂，基础疾病会加重胆道蛔虫病带来的不良影响，例如基础疾病导致肝脏功能减退时，胆道感染引发的炎症对肝脏的损害可能更严重。
三、及时治疗的重要性
及时对胆道蛔虫病进行治疗可以有效降低其严重程度。通过驱虫、解除胆道痉挛、抗感染等治疗措施，能够迅速缓解患者的症状，避免上述局部并发症的进一步发展。例如，早期使用有效的驱虫药物等治疗手段，可以将蛔虫及时排出胆道，防止其对胆道造成进一步的损伤，降低胆道感染、梗阻等严重并发症的发生概率，保障患者的胆道及全身健康。
