口腔溃疡癌变的早期症状
口腔溃疡少数会癌变，其早期症状包括溃疡形态不规则、边缘不整齐、基底硬且与周围组织粘连；溃疡超过2周不愈合需警惕，不同人群表现有别，长期吸烟饮酒、有癌前病变者风险更高；癌变口腔溃疡早期疼痛可能不明显或与溃疡情况不符；周围组织会出现硬结、斑块或颈部淋巴结肿大，长期嚼槟榔等不良生活方式人群更要高度警惕。
溃疡形态改变：一般良性口腔溃疡形态规则，多呈圆形、椭圆形，边缘整齐，与周围组织分界清晰；而癌变的口腔溃疡形态往往不规则，边缘不整齐，呈锯齿状、菜花状等，溃疡基底可能比较硬，与周围组织粘连。例如，有研究发现，癌变的口腔溃疡边缘可能会有隆起、增厚的表现，与良性口腔溃疡的光滑边缘有明显区别。
溃疡持续时间：良性口腔溃疡具有自限性，一般在1-2周内可愈合。但如果口腔溃疡超过2周仍不愈合，就要警惕癌变的可能。不同年龄、性别人群对此的表现可能有所不同，比如老年人群体身体修复能力相对较弱，但口腔溃疡超过2周不愈合更需重视；男性和女性在这方面并无本质差异，但生活方式会有影响，长期吸烟、饮酒的人群口腔溃疡不愈合癌变风险更高。有病史的人群，如本身有口腔白斑、红斑等癌前病变基础的，口腔溃疡长期不愈合癌变可能性更大。
疼痛感觉：多数良性口腔溃疡会有较明显的疼痛，而癌变的口腔溃疡早期疼痛可能不明显，或者疼痛程度与溃疡大小、深度不相符。年龄较小的儿童如果出现口腔溃疡，由于表达能力有限，可能需要家长更加细致观察，如果口腔溃疡持续不愈且无明显疼痛缓解迹象，也需考虑异常情况；孕妇群体由于身体激素变化等因素，口腔溃疡的表现可能有差异，但如果出现口腔溃疡长时间不愈的情况也不能掉以轻心，要考虑癌变可能。
周围组织变化：良性口腔溃疡周围组织一般无明显异常。而癌变的口腔溃疡周围组织可能会出现硬结、斑块，或者出现颈部淋巴结肿大等情况。对于有不良生活方式的人群，如长期嚼槟榔的人，口腔内出现口腔溃疡且周围组织有异常变化时，更要高度警惕癌变，因为嚼槟榔是口腔癌的重要危险因素，在这类人群中一旦发现口腔溃疡有异常周围组织改变，癌变风险大大增加。
