尿道肉阜是女性常见尿道疾病，病因包括局部刺激和雌激素水平降低，临床表现有出血、疼痛、异物感，可通过体格检查和病理检查诊断，治疗有保守和手术治疗，绝经后女性和年轻女性有不同情况需注意相应事项。
一、定义
尿道肉阜是女性尿道外口出现的良性息肉状赘生物，也被称为尿道肉芽肿或血管性息肉，是女性常见的尿道疾病。
二、病因
局部刺激：慢性炎症长期刺激尿道外口黏膜，可导致黏膜下血管扩张、增生，进而形成肉阜。例如，不注意个人卫生、频繁的尿道操作等都可能引起局部炎症刺激。
雌激素水平降低：多见于绝经后女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，尿道黏膜下组织变薄，局部抵抗力降低，容易发生尿道肉阜。
三、临床表现
出血：患者常出现尿道口滴血，尤其是在排尿后、行走时或性生活后，出血程度可轻可重。
疼痛：部分患者会有尿道外口疼痛，尤其是在排尿时，尿液刺激肉阜可引起疼痛。
异物感：患者可感觉尿道外口有异物，尤其在行走或穿着紧身衣物时，异物感更为明显。
四、诊断
体格检查：医生通过肉眼观察尿道外口，可发现红色或暗红色的息肉样肿物，一般有蒂或无蒂，质地柔软。
病理检查：对于怀疑有恶变的情况，需要进行病理活检以明确诊断，病理检查是确诊尿道肉阜的金标准。
五、治疗
保守治疗：对于较小且无症状的尿道肉阜，可采取保守治疗，如保持外阴清洁，避免局部刺激，绝经后女性可适当补充雌激素等。
手术治疗：对于较大、有症状的尿道肉阜，通常采取手术切除，手术方式包括息肉切除术、电切术等。手术切除后一般预后较好，但需要注意术后护理，保持局部清洁，预防感染。
六、特殊人群情况
绝经后女性：由于雌激素水平降低是该类人群尿道肉阜的重要诱因，这类人群除了积极治疗尿道肉阜外，还应在医生指导下合理补充雌激素，同时要注意保持良好的个人卫生习惯，定期进行妇科检查，以便及时发现和处理相关问题。
年轻女性：年轻女性出现尿道肉阜多与局部刺激因素有关，如不注意外阴清洁、长期穿紧身裤等，这类人群需要纠正不良的生活习惯，保持外阴清洁干燥，避免过度搔抓尿道外口等局部刺激行为，若有局部炎症应及时治疗。
