胃出血有什么症状
胃出血症状因出血量、速度、部位不同而异，有呕血与黑便、贫血相关症状、腹部症状、休克表现，呕血黑便具特征性，贫血有相应表现，部分有腹部症状，大量快速出血可致休克，不同人群受影响不同
呕血与黑便：这是胃出血较为特征性的表现。若出血速度较快、出血量较多，血液经胃酸作用后可呈咖啡色或鲜红色呕出；而当出血速度较慢时，血液在肠道内停留时间较长，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化亚铁，使大便呈黑色，形似柏油，称为柏油样便。例如，上消化道大量出血时，患者多会出现呕血伴有黑便的情况，若出血部位在幽门以下，可能呕血症状不明显，主要表现为黑便。
头晕、乏力、心慌等贫血相关症状：急性胃出血时，由于出血量较多，机体血容量减少，会导致组织器官供血不足。患者可出现头晕、乏力，这是因为脑部供血不足所致；心慌则是由于心脏供血相对不足，机体通过加快心率来代偿引起。长期慢性胃出血的患者，可能逐渐出现面色苍白、气短等贫血表现，这是因为慢性失血导致红细胞生成不足或丢失过多，机体长期处于贫血状态。对于老年人，本身可能存在心脑血管基础疾病，贫血会进一步加重心脑缺血缺氧，可能诱发心绞痛、脑供血不足等并发症；儿童若发生胃出血导致贫血，会影响生长发育，出现精神萎靡、活动耐力下降等情况。
腹部症状：部分患者可能出现上腹部不适、疼痛等症状。如果是消化性溃疡引起的胃出血，患者多有周期性、节律性上腹痛病史，出血前疼痛可能加重，出血后疼痛可暂时缓解；胃底食管静脉曲张破裂出血的患者，可能伴有腹胀等症状。对于有既往胃部疾病史的人群，如胃溃疡患者出现胃出血，其腹部症状可能与既往溃疡发作时类似但更严重；有肝硬化病史的患者出现胃出血，要高度警惕食管胃底静脉曲张破裂出血的可能。
休克表现：当胃出血量较大、出血速度很快时，患者可出现休克症状，如血压下降、心率加快、四肢湿冷、尿量减少等。严重休克时，机体各重要脏器灌注不足，可导致多器官功能障碍。对于老年人，由于其机体代偿能力相对较差，发生休克的风险更高，且休克纠正相对困难；儿童发生大量胃出血导致休克，会严重影响各器官的正常功能，必须紧急救治。
