小儿滑膜炎的症状
小儿滑膜炎常见症状有关节疼痛(多在髋关节、膝关节等部位,活动时加重)、关节肿胀(受累关节肿胀、皮肤轻度发红)、活动受限(如跛行、不敢正常活动肢体等)、部分患儿低热、受累关节周围有明显压痛,不同年龄段表现略有差异,过度活动、外伤等可能是诱因,护理时需注意避免孩子过度劳累、受伤。
关节疼痛:是较为突出的症状,多发生在髋关节、膝关节等部位。幼儿可能表现为哭闹不安,大龄儿童会诉说关节部位疼痛,疼痛程度不一,活动时可能加重。例如在行走、奔跑、上下楼梯等活动时,因关节活动牵扯,疼痛会更明显。这是因为滑膜炎导致关节内部滑膜组织受到刺激,引发炎性反应,刺激周围神经而产生疼痛。
关节肿胀:受累关节会出现肿胀现象,皮肤可能轻度发红。肿胀是由于滑膜炎症导致滑膜分泌增多,关节腔内液体潴留所致。通过观察可以发现关节部位比正常时膨隆,用手触摸能感觉到关节周围组织肿胀、有饱满感。
活动受限:孩子会出现肢体活动障碍,比如髋关节滑膜炎时,孩子可能会出现跛行,行走姿势异常,不敢正常站立、行走或活动患侧肢体;膝关节滑膜炎时,孩子可能不敢弯曲或伸直膝关节,影响正常的屈伸活动。这是因为关节疼痛和肿胀导致孩子为了减轻不适而限制关节的活动。
体温变化:部分患儿可能出现低热情况,体温一般在37.5℃-38℃左右,这是机体对滑膜炎症的一种应激反应,由于炎症刺激引起身体的免疫反应,导致体温轻度升高。但需要注意与其他感染性疾病导致的高热相鉴别,若体温持续升高或伴有其他严重不适,需进一步排查其他病因。
局部压痛:在受累关节周围有明显压痛,按压关节周围组织时孩子会表现出明显的疼痛反应,这有助于医生判断病变的部位和范围。比如按压髋关节周围时,孩子会因疼痛而躲避或哭闹。年龄较小的患儿可能无法准确表达疼痛位置,但会通过肢体动作表现出对按压的抗拒。
不同年龄段小儿滑膜炎的表现可能略有差异,婴幼儿由于不会准确表达,主要通过哭闹、肢体活动异常等表现;学龄儿童能清晰诉说疼痛等症状。生活方式方面,过度活动、外伤等可能是诱发因素,有相关病史的小儿相对更容易再次发生滑膜炎,在护理时需特别注意避免孩子过度劳累、受伤等情况,以降低滑膜炎的发生风险。



