慢性肥厚性鼻炎的治疗包括药物、手术及其他治疗。药物治疗中鼻用糖皮质激素可抗炎抗水肿但长期用有不良反应，减充血剂短期用可缓鼻塞但长期用易致不良反应；手术治疗下鼻甲部分切除术适增生肥厚经保守无效者，下鼻甲黏膜下射频消融术创伤小恢复快但需评估特殊患者影响；其他治疗鼻腔冲洗可清分泌物等，治疗需综合患者具体情况选方法，考虑多因素达最佳效果减不良反应
一、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，可减轻鼻黏膜炎症反应，改善鼻塞等症状。多项临床研究表明，其能有效缓解慢性肥厚性鼻炎患者的鼻塞、流涕等症状，如布地奈德鼻喷雾剂等，可根据患者年龄、病情等因素选择合适制剂，但需注意长期使用可能存在的局部或全身不良反应，儿童使用时需权衡利弊。
2.减充血剂：短期使用可缓解鼻塞症状，但长期使用易引起药物性鼻炎等不良反应，如麻黄碱滴鼻液等，一般不建议长期大量使用，且儿童使用需格外谨慎，避免因使用不当导致不良反应。
二、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术：适用于下鼻甲增生肥厚明显，经保守治疗无效的患者。通过手术切除部分下鼻甲组织，改善鼻腔通气，但手术需严格掌握适应证和禁忌证，要避免切除过多导致鼻腔干燥等并发症。对于儿童患者，需充分评估手术风险和收益，谨慎选择。
2.下鼻甲黏膜下射频消融术：利用射频能量使下鼻甲黏膜下组织凝固、收缩，从而改善鼻腔通气。该手术创伤相对较小，术后恢复较快。但不同患者对治疗的反应可能存在差异，对于有基础疾病或特殊病史的患者，如心血管疾病患者，需评估手术对其基础疾病的影响。
三、其他治疗
1.鼻腔冲洗：使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻黏膜炎症，改善鼻腔通气。对于不同年龄的患者，可选择合适的冲洗器具和冲洗液浓度，儿童冲洗时需注意操作轻柔，避免引起不适。日常生活中保持鼻腔清洁卫生有助于病情控制，生活方式上应避免接触过敏原和刺激性物质，有吸烟史的患者建议戒烟，以减少对鼻黏膜的刺激。
慢性肥厚性鼻炎的治疗需根据患者的具体情况综合选择治疗方法，在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素，遵循循证医学原则，以达到最佳的治疗效果并减少不良反应的发生。
