耳石症要怎么治疗

来源:民福康

耳石症治疗包括复位治疗、药物辅助治疗和康复训练。复位治疗分手法复位(依情况选合适手法,需考虑不同人群特点)和机器辅助复位(针对复杂情况,考虑个体差异);复位后有不适可辅助用改善内耳循环药物(依整体情况选,考虑基础病和过敏史);复位后需康复训练巩固,儿童训练重趣味安全,老年训练重环境安全和强度适中。

手法复位:是耳石症的主要治疗方法,通过特定的头位变换动作,使耳石回到原来的位置。例如Epley法,患者需先仰卧,头向患侧转45°,然后迅速向另一侧侧卧,头向下,再依次坐起等一系列动作,利用重力作用让耳石复位。不同类型的耳石症可能需要不同的复位手法,医生会根据患者的具体情况选择合适的手法。在进行手法复位时,要考虑患者的年龄因素,儿童由于配合度和身体耐受性与成人不同,操作时需更加轻柔且密切观察反应;对于有基础疾病如颈椎病等的患者,要注意头位变换幅度和角度,避免因头位变化过大加重基础疾病症状。

机器辅助复位:一些先进的设备如眼震电图引导的复位仪等也可用于耳石症的复位治疗。它能更精准地控制头位变换,对于一些手法复位较困难或复杂类型的耳石症患者可能有更好的效果。机器辅助复位同样需要考虑患者的个体差异,比如年龄较小的患者,设备的参数设置等要进行相应调整以确保安全有效。

药物辅助治疗

对于复位后仍有头晕等不适症状的患者,可辅助使用一些药物。如改善内耳循环的药物,但是具体药物的选择要根据患者整体情况,尤其要考虑患者的基础疾病和药物过敏史等。例如,对于有严重肝肾功能不全的患者,使用某些改善循环药物时要谨慎,因为药物代谢可能受到影响。

康复训练

患者在复位治疗后通常需要进行康复训练来巩固疗效,促进前庭功能的恢复。康复训练包括平衡训练等,患者可以在平坦的地面上练习行走,保持身体平衡,也可以进行一些简单的头部运动训练,但要注意运动幅度和频率逐渐增加。对于儿童患者,康复训练要更注重趣味性和安全性,通过游戏等方式引导儿童进行平衡和头部运动训练,同时要考虑儿童的依从性,家长需要配合帮助儿童完成训练。对于老年患者,康复训练要考虑其平衡功能下降的特点,训练环境要安全,避免摔倒等意外发生,训练强度要适中,根据患者的耐受情况逐步调整。

了解疾病
耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

耳石症是什么原因引起?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
可能造成病人有耳石症的原因有很多,但是都没有在临床上边有确切的理论支持。比如由于病人年龄大,造成耳朵表现出退行性的病变,或者是因为病人的头部受到撞击,或动作过大造成耳石脱落,都是可能性的一种。
耳石症严重什么症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
症状和耳石脱落有一定的关系,即起床一扭一扭一扭,或活动一下一下,也可表现出明显的眩晕症状,也可表现出恶心、呕吐等不舒服的表现,但听力系统无明显变化,如表现出耳闷、听力下降等,所以耳石症不同于梅尼埃病。
怎么治好耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的治疗方法比较多,可以遵医嘱使用前庭抑制剂的药物,若是继发性耳石症则针对病因进行治疗,平常还可以今天体位治疗,进行管石解脱或复位的方法,还可以采取其他方法将耳石复位,但是如果治疗无效,症状严重时可以进行手术。
耳石症是怎么引起的原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的发生原因主要包括:1、内耳部位的供血不足。正常都和高血压或者糖尿病这些疾病有关,由于这些疾病造成了内耳部位的动脉硬化,使局部供血不足而造成相关病变。2、各种耳部的病变造成耳石症。比如前庭神经炎的病人,或者是中耳乳突发生感染性疾病的病人,都有可能造成耳石症的发生。
如何判断是不是耳石症
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的判断一般比较简单,首先可以根据病人就诊时的主要描述来判断。耳石症的眩晕很有特征,是短暂的、阵发性的、跟体位、转身或转头有关,根据这一特点一般就能够初步判断是不是患有耳石症。还有就是可以做一些耳科的相关耳石症的检查,经过检查看病人因改变体位发生眩晕时,观察病人眼睛的运动情况,来判断是不是患有耳
耳石症的症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石症的主要症状:头部位置发生转动的时候,偶尔会突然感觉到头晕、头重,有严重的可以瞬间摔倒在地,摔倒后会眩晕会突然停止,这种间歇性的、特别短暂的头晕、恶心,又马上恢复是耳石症的典型症状。耳石症女性偏多,大部分是中年人。眩晕时间一般不会超过一分钟,同时还伴随恶心和呕吐,眩晕的周期,和耳石在内淋巴液体中
怎么判断耳石症哪边?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石是耳蜗产生的圆形囊和椭圆形囊。当落入半规管,刺激淋巴时,会表现出头晕。耳石病具有方向性,常发生于单侧。判断耳石落在哪边,可以经过姿势诱导试验来确定。将头向左或向右倾斜会造成眩晕和特殊的眼球震颤。根据炎症的方向,可以判断半规管的哪边,半规管的哪个耳石,再进行手法复位治疗。判断耳石和手法复位的过程是
耳石症的原因是什么?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石的病因尚未确定。可能是孤立性疾病,也可能是某些疾病因素造成的。例如耳石退行性病变,耳石膜上的耳石脱落并积聚在半规管内;内耳的脑供血不足,由于心肌梗死、冠心病、糖尿病等因素,胶原纤维膜上的囊性斑点就多了卵圆形囊因营养失调而变软,耳石脱落并积聚在半规管内;耳感染可能是由于体细胞碎片凝集或两侧前庭功能
耳石症为什么要多喝水?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症多喝水可以加快身体的新陈代谢,还能起到补充水分和聚合的作用。耳石症是一种比较多见的耳道疾病,有可能是头颅受到外伤、病毒感染、中耳炎等原因造成的,有可能会表现出头晕目眩和恶心呕吐等表现。表现出耳石症需要及时到三甲医院进行听力学检查和影像学检查来判断病情,可以在医生的指导下,经过手术复位的方法来进
耳石症治的好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳石是眩晕发生率最高的部位,治疗效果较好。耳石多见的治疗方法有复位治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗,复位治疗是临床最有效的治疗方法;对于经治疗后症状未完全缓解的病人,可采用药物治疗;对于发作时间较长的难治性病人,适合手术治疗。少数病人可能伴随其他疾病,需要及时治疗。在耳石急性期,前庭抑制治疗是可行
耳石症是怎么引起的
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石是内耳的平衡石,正常状态下是靠黏液在上面粘附着,是非常牢固的,做任何的运动,包括跳跃、前空翻、后空翻都不会脱落。但是有一些人因为家族遗传的因素或者自身生长发育的因素,内耳是薄弱环节,当亚健康的状态下,比如劳累、熬夜、着急、上火或者外伤,这时耳石就会脱落,脱落以后平衡石会从椭圆囊进入半规管,当平躺、翻身、起床做这些动作的时候,石头在半规
什么是耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石症的耳石是内耳平衡石,每个人都有,控制人体平衡。在亚健康的状态下,耳石会从椭圆囊脱落下来,变成游离状态,当躺下、翻身或者突然起床的时候,石头会在半规管里面来回的移动,刺激神经,就会觉得特别眩晕,这种晕非常剧烈,但是也非常短暂,一般不会超过一分钟,重复相应的位置,还会再次发作。耳石症的晕一般没有耳鸣,也没有听力下降,和其它疾病不太一样,
为什么会得耳石症
刘明勇 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
耳石症目前非常常见,其发病主要有以下因素:第一是遗传的因素,有的人有这方面的遗传基因,家族性的耳石症,包括小孩的耳石都容易脱落。第二是自身体质的问题,内耳属于薄弱环节,是一个弱点,一旦出现亚健康就容易发病,常见的诱发因素包括着急、上火、劳累、熬夜、失眠或者外伤,都可以促进耳石的脱落。第三是缺钙,很多人光照不足,缺乏维生素D,因为钙的吸收必
耳石症不治疗有危险吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症是指头部迅速运动时到某一种特定头位会出现短暂性的、阵发性的眩晕和炎症。一般是时间周期性加重,然后病程时间长短不一。它本身没有什么危险性,有一定的自限性,但容易反复发作,而且发作期间可能会出现摔倒甚至会有损伤。反复发作还会影响患者心情,从而会出现焦虑、抑郁等心理。如果耳石症比较严重。建议到正规三甲医院就诊。
耳石症吃什么药
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在日常生活中,耳石症药物治疗是起到辅助作用,可以使用药物进行改善内耳循环改善症状,比如倍他司汀、银杏叶提取物等。如果伴有眩晕症状,可以使用异丙嗪治疗。但是主要治疗方法是手法复位或者使用机器复位,如果是比较顽固耳石症患者,还可以使用半规管填塞手术进行治疗。平时需要注意保持耳部清洁卫生避免耳部进水。
怎么判断是耳石症还是美尼尔
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
耳石症和美尼尔可以从身体表现病症、发病时间等多方面进行判断。美尼尔疾病较多突发性发作,发病时间并不固定,耳石症发病时间通常在早上起床或者晚上睡觉躺下时。耳石症病情发作时患者会表现出眩晕、恶心、呕吐等症状,美尼尔疾病发病时会表现出眩晕、耳鸣、耳闷等表现。如果身体出现眩晕,不能判断是美尼尔或者耳石症时,可以到医院进行相关检查。
免费咨询