膀胱痉挛有多种症状，典型疼痛为下腹部痉挛性疼痛且可向会阴部放射，儿童表现为哭闹不安；排尿相关症状有尿频、尿急、排尿困难；还有其他伴随症状，严重时可致血尿，长期患病者可能出现焦虑情绪。
一、疼痛症状
膀胱痉挛最典型的症状是下腹部疼痛，这种疼痛通常较为剧烈，呈痉挛性发作。对于成年患者而言，疼痛可能表现为突然的、尖锐的刺痛或绞痛，可从下腹部向会阴部放射。在年龄较小的儿童中，可能表现为哭闹不安等异常表现，因为儿童无法准确描述疼痛，但会通过身体语言表达不适。其疼痛的发生机制主要是由于膀胱逼尿肌不自主收缩，刺激膀胱黏膜及周围神经引起。
二、排尿相关症状
1.尿频：患者会频繁产生尿意，排尿次数明显增多。这是因为膀胱痉挛时，膀胱内环境受到影响，导致膀胱频繁产生冲动，使患者不断有排尿的感觉。成年患者可能每小时排尿数次甚至更多，儿童则表现为排尿次数较平时明显增加，可能伴有尿布频繁更换等情况。
2.尿急：患者往往有强烈的排尿欲望，难以控制。一旦有尿意，必须立即寻找厕所排尿，否则可能出现急迫性尿失禁。这是由于膀胱痉挛导致膀胱逼尿肌过度活跃，对排尿反射的控制失调所致。
3.排尿困难：部分患者可能出现排尿不畅的情况，表现为尿液排出费力，尿线变细等。这是因为膀胱痉挛时逼尿肌收缩与尿道括约肌的功能不协调，或者膀胱内压力变化影响了尿液的正常排出。在老年患者中，本身可能存在前列腺增生等基础疾病，膀胱痉挛可能加重排尿困难的程度；对于儿童患者，若存在先天性尿路畸形等病史，膀胱痉挛可能进一步影响正常排尿。
三、其他伴随症状
1.血尿：严重的膀胱痉挛可能导致膀胱黏膜损伤，从而出现血尿。肉眼可见尿液呈红色，镜下则可发现红细胞增多。血尿的出现与膀胱逼尿肌强烈收缩对膀胱黏膜的机械性损伤有关。不同年龄患者血尿表现有所不同，成年患者可直接观察尿液颜色变化，儿童患者可能通过尿液检测发现红细胞异常。
2.焦虑情绪：长期受到膀胱痉挛困扰的患者，尤其是病情反复的患者，可能出现焦虑情绪。因为疼痛、频繁排尿等症状严重影响生活质量，导致患者心理压力增大。成年患者可能表现为情绪低落、烦躁不安等，儿童患者可能因身体不适和环境变化等因素出现情绪异常，如哭闹、不愿配合治疗等。
