什么是旋耳疮

旋耳疮是耳部疾病，因风湿热邪循经上犯耳部肌肤致耳部皮肤潮红、瘙痒等表现，病因有风邪外袭、湿热内蕴、血虚生风，临床表现有耳部皮肤及自觉症状，诊断依据临床表现，需与耳部湿疹、接触性皮炎鉴别，预防要注意耳部清洁卫生等，调护要避免搔抓等。

一、病因病机

风邪外袭：风邪侵袭耳部肌肤，郁而化热，可引发旋耳疮。风邪具有善行数变的特点，易使耳部肌肤出现瘙痒、红斑等表现。比如在气候变化较大时，人体易受风邪侵袭，若耳部肌肤防御功能较弱，就可能引发旋耳疮。

湿热内蕴：饮食不节等原因可导致湿热内生，循经上犯耳部。湿热之邪会使耳部肌肤气血运行不畅，出现红肿、渗液等症状。例如长期嗜食辛辣、油腻食物的人群，体内湿热易积聚，增加患旋耳疮的风险。

血虚生风：久病耗伤气血，或年老体衰，气血不足，耳部肌肤失于濡养，生风生燥，也可发为旋耳疮。这种情况多见于体质虚弱、久病未愈的人群，耳部肌肤因血虚而出现干燥、瘙痒等表现。

二、临床表现

耳部皮肤表现：初期耳部皮肤潮红、灼热、瘙痒，继之出现粟粒样小丘疹、水疱，水疱破裂后可渗出淡黄色液体，干燥后形成黄色结痂。病情反复发作时，耳部皮肤可增厚、粗糙、皲裂、脱屑等。不同年龄段人群表现可能略有差异，儿童皮肤较为娇嫩，症状可能相对更明显，成人则可能因搔抓等出现不同程度的皮肤损伤。

自觉症状：瘙痒是主要的自觉症状，程度轻重不一，可因搔抓而加重。部分患者还可能伴有耳部疼痛等不适。

三、诊断与鉴别诊断

诊断：主要依据耳部的临床表现，如耳部皮肤的典型症状等进行诊断。医生会详细询问病史，包括发病过程、既往耳部疾病史、饮食起居等情况。

鉴别诊断：需与耳部湿疹、接触性皮炎等疾病鉴别。耳部湿疹一般多形性皮疹表现更为明显，有渗出倾向；接触性皮炎多有明确的接触过敏原史，皮损局限于接触部位。

四、预防与调护

预防：注意耳部皮肤的清洁卫生，避免接触过敏物质，如某些化学物质、化妆品等。保持饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。增强体质，提高机体抵抗力。

调护：患病后避免搔抓耳部，防止皮肤破损继发感染。保持耳部皮肤干燥，渗出较多时可使用适当的外用药物湿敷等。对于不同人群，儿童要特别注意避免其搔抓耳部，防止病情加重；老年人则要注意在调护过程中关注其身体整体状况，加强营养支持等。