智齿的危害
智齿会引发局部感染风险,如智齿冠周炎、邻牙感染;影响口腔咬合关系,导致咬合紊乱、牙列拥挤加重;还对全身健康有潜在影响,包括细菌入血引发感染、影响全身免疫状态及可能与一些全身性疾病相关。
一、智齿引发局部感染风险
1.智齿冠周炎:智齿在萌出过程中,牙冠周围软组织易发生炎症,称为智齿冠周炎。由于智齿位置靠后,清洁难度大,食物残渣易积存,细菌滋生引发感染。青少年及年轻成年人是高发人群,这与该阶段智齿萌出较多且口腔卫生维护相对不足有关。患者会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等症状,炎症若扩散还可能引起面部肿胀、淋巴结肿大等。
2.邻牙感染:智齿萌出空间不足时会向邻牙倾斜生长,压迫邻牙,导致邻牙远中面龋坏,进而引发邻牙牙髓感染、根尖周感染等。这种情况在有智齿萌出且口腔卫生不佳的人群中较常见,长期可影响邻牙的健康和功能。
二、对口腔咬合关系的影响
1.咬合紊乱:智齿生长位置异常会破坏正常的咬合关系。例如,下颌智齿向近中倾斜生长,会使下颌牙弓长度增加,与上颌牙弓无法正常咬合,导致咀嚼效率降低。长期的咬合紊乱还可能引起颞下颌关节功能紊乱,表现为关节区疼痛、弹响、张口度异常等,这种情况在长期单侧咀嚼、有智齿萌出且咬合关系本身存在轻微问题的人群中更易发生。
2.牙列拥挤加重:智齿的萌出会挤占牙列空间,对于原本牙列就较拥挤的人群,会进一步加重牙列拥挤程度,影响牙齿的美观和清洁,增加龋齿、牙周病的发生风险。青少年牙列发育阶段若有智齿萌出,更易出现牙列拥挤问题。
三、对全身健康的潜在影响
1.细菌入血引发感染:智齿周围的慢性炎症病灶中存在大量细菌,这些细菌可能进入血液循环,引发菌血症等全身性感染。对于免疫力较低的人群,如糖尿病患者、老年人等,这种风险更高。细菌入血后可能播散到身体其他部位,引起心内膜炎、关节炎等全身性感染性疾病。
2.影响全身免疫状态:长期存在的智齿炎症会使身体处于慢性炎症状态,影响全身免疫功能。研究表明,慢性口腔感染与一些全身性疾病如心血管疾病等的发生可能存在关联,虽然具体机制尚不完全明确,但智齿引发的局部慢性炎症可能是其中一个潜在因素。例如,慢性牙周炎症(部分与智齿相关)与动脉粥样硬化的发生可能存在一定相关性,而动脉粥样硬化是心血管疾病的重要病理基础。



